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大拇指腱鞘炎用什么办法治好

2025年11月24日 21:46:18
病情描述:

大拇指腱鞘炎用什么办法治好

医生回答(1)
  • 许伟华
    许伟华主任医生

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    大拇指腱鞘炎有非手术和手术治疗方法。非手术包括休息、热敷、局部封闭治疗;非手术无效时考虑手术,手术采用腱鞘切开减压术,儿童相关治疗需谨慎且术后康复不同。

    一、非手术治疗方法

    (一)休息

    对于大拇指腱鞘炎患者,首先要减少患病拇指的过度活动,比如避免长时间用大拇指进行捏、握等动作。这是因为过度使用会加重肌腱与腱鞘之间的摩擦,不利于炎症的消退。无论是儿童还是成年人,过度使用大拇指的行为都会使病情恶化,儿童可能因长时间玩玩具等导致发病,成年人可能因长时间打字、操作手机等引发。

    (二)热敷

    可以采用热敷的方法,用温热的毛巾或热水袋敷在患病的大拇指部位,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解疼痛和炎症。对于不同年龄的人群,热敷的温度要适中,儿童皮肤较为娇嫩,温度不宜过高,成年人则可相对稍高,但也不宜烫伤皮肤。

    (三)局部封闭治疗

    局部注射糖皮质激素等药物进行封闭治疗。不过,对于儿童等特殊人群要谨慎使用,因为长期或不当使用可能会有一定副作用。局部封闭治疗可以快速减轻炎症,缓解疼痛,但需要由专业医生操作。

    二、手术治疗方法

    (一)适应情况

    当非手术治疗无效时,可考虑手术治疗。例如经过长时间的休息、热敷等非手术治疗后,症状仍没有明显改善的患者。

    (二)手术方式

    通常采用腱鞘切开减压术,切开狭窄的腱鞘,解除对肌腱的卡压。手术相对来说能较彻底地解决问题,但术后需要进行适当的康复训练,以恢复大拇指的功能。对于儿童患者,手术要更加谨慎,需要综合评估病情后再决定是否采取手术方式,并且术后的康复护理要更加精心,因为儿童的恢复能力和配合度可能与成年人不同。

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