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神经干细胞移植手术的过程是怎样的

2025年11月24日 19:53:08
病情描述:

神经干细胞移植手术的过程是怎样的

医生回答(1)
  • 赵时雨
    赵时雨副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    术前需全面开展身体检查涵盖常规及神经系统相关项目并掌握患者年龄、既往病史等信息,自体干细胞从自身骨髓或脂肪等部位获取并体外培养扩增,异体干细胞需选配型合适供体处理防免疫排斥,移植途径包括腰椎穿刺鞘内移植、立体定向脑内移植等,手术中要关注患者生命体征,特殊人群如儿童需遵循儿科安全护理原则。

    一、术前评估

    需对患者开展全面身体检查,涵盖血常规、肝肾功能等常规项目检查,以及神经系统相关检查,例如头颅影像学检查(MRI、CT等)以明晰神经系统病变状况。同时要充分掌握患者年龄、既往病史等信息,不同年龄患者身体耐受性有别,有神经系统疾病病史的患者需评估病史对手术的影响,比如儿童患者身体机能与成年患者不同,病史情况会影响手术方案的制定。

    二、干细胞获取

    (一)自体干细胞获取

    若采用自体神经干细胞,需通过特定方法从患者自身获取干细胞,比如从患者骨髓或脂肪组织等部位获取相关前体细胞,随后进行体外培养扩增以获取足量神经干细胞,此过程要考量患者自身组织获取的可行性以及培养条件对干细胞活性的影响。

    (二)异体干细胞获取

    若使用异体神经干细胞,需选取配型合适的供体,获取供体的神经干细胞并加以处理,保证干细胞的安全性与相容性,需关注供体与受体之间的免疫排斥等问题。

    三、移植操作

    (一)移植途径

    包括腰椎穿刺鞘内移植、立体定向脑内移植等。腰椎穿刺鞘内移植时需留意穿刺部位的消毒、穿刺操作的精准性;立体定向脑内移植需借助立体定向设备精准确定移植靶点。在整个手术进程中,要时刻关注患者生命体征等情况,保障手术安全开展。对于特殊人群如儿童,需遵循儿科安全护理原则,谨慎操作,最大程度保障患者舒适度与手术效果。

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