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上呼吸道感染吃什么消炎药

2025年11月24日 16:22:55
病情描述:

上呼吸道感染吃什么消炎药

医生回答(1)
  • 郭兮恒
    郭兮恒主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    上呼吸道感染多数由病毒引起一般不需吃消炎药,合并细菌感染时可能需用,病毒感染为主时80%-90%由病毒引起主要对症治疗等,合并细菌感染可考虑青霉素类(无过敏史用,过敏史者禁用)、头孢菌素类(医生判断选用,过敏者禁用)、大环内酯类(如阿奇霉素,儿童等需遵医嘱),特殊人群如儿童、孕妇、老年人使用消炎药各有谨慎要点。

    上呼吸道感染中80%-90%由病毒引起,如鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等,此时使用抗菌药物无效,主要是对症治疗和休息等非药物干预。例如普通感冒,以缓解症状为主,让身体自身免疫系统对抗病毒,一般1周左右可自愈。

    合并细菌感染时可考虑的消炎药

    青霉素类:如果患者对青霉素不过敏,当合并细菌感染时可考虑使用,如A组溶血性链球菌引起的上呼吸道感染可能会用到,不过要先确认无青霉素过敏史。但需注意,有青霉素过敏史者禁用。

    头孢菌素类:比如头孢克洛等,可用于敏感菌引起的上呼吸道细菌感染,不过要根据感染的严重程度和病原菌类型等由医生判断是否选用。对头孢菌素类药物过敏者禁用。

    大环内酯类:像阿奇霉素等,可用于支原体、衣原体等感染引起的上呼吸道感染合并细菌感染情况,不过儿童使用时要充分考虑其年龄等因素,严格遵医嘱,因为儿童使用需关注药物对其生长发育等可能产生的影响,且有药物禁忌情况需避免使用。

    对于特殊人群,比如儿童,上呼吸道感染时使用消炎药更要谨慎,严格遵循儿科安全护理原则,需由医生准确判断是否合并细菌感染以及选择合适的消炎药;孕妇上呼吸道感染合并细菌感染需要使用消炎药时,要选择对胎儿影响小的药物,需在医生综合评估后选用;老年人上呼吸道感染合并细菌感染使用消炎药时,要考虑其肝肾功能情况,因为老年人肝肾功能有所减退,药物代谢等可能受影响,需医生根据具体情况调整用药等。

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