烟雾病发病症状问

烟雾病症状因患者年龄有差异，儿童缺血性烟雾病多以TIA起病，有肢体无力等表现，也有以头痛为首发症状；成人缺血性烟雾病除TIA表现外还有缺血性脑卒中表现。儿童出血性烟雾病少见但凶险，有头痛、呕吐等表现；成人出血性烟雾病以颅内出血为主要表现，有相应神经功能缺损症状，出现相关症状者应怀疑烟雾病并及时检查。

成人患者：成人缺血性烟雾病的症状相对多样，除了TIA相关表现外，还可能出现缺血性脑卒中的表现，如突然发生的一侧肢体瘫痪、感觉减退、视野缺损、失语等。缺血性脑卒中的症状取决于受累的脑血管部位，若为大脑中动脉供血区域缺血，可出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍等；若为大脑后动脉供血区域缺血，可出现视野缺损等。

出血性烟雾病发病症状

儿童患者：儿童出血性烟雾病相对少见，但一旦发生，病情可能较为凶险。常见的表现为突发的头痛、呕吐，头痛可呈剧烈胀痛，呕吐多为喷射性呕吐。部分患儿可能出现意识障碍，如嗜睡、昏迷等，还可能伴有癫痫发作，表现为肢体抽搐、口吐白沫、双眼上翻等。

成人患者：成人出血性烟雾病以颅内出血为主要表现，可表现为蛛网膜下腔出血或脑实质内出血。蛛网膜下腔出血时，患者突然出现剧烈头痛，如“炸裂样”头痛，伴有恶心、呕吐，可出现颈项强直等脑膜刺激征表现，严重者可迅速陷入昏迷。脑实质内出血时，根据出血部位不同，出现相应的神经功能缺损症状，如基底节区出血可出现对侧肢体偏瘫、偏身感觉障碍等，丘脑出血可出现意识障碍、偏身感觉障碍、眼部症状等。

烟雾病的症状因患者年龄不同而有一定差异，儿童和成人在缺血性和出血性表现上各有特点。在临床中，对于出现上述相关症状的患者，尤其是有反复发作TIA、头痛、偏瘫、意识障碍等表现的患者，应高度怀疑烟雾病，及时进行相关检查，如脑血管造影等以明确诊断。