肩周炎有哪些症状问

肩周炎早期多为肩部阵发性慢性疼痛后渐加剧呈顿痛或刀割样持续性痛且昼轻夜重可向颈项及上肢扩散，活动时肩关节各方向受限以外展等更显著有扛肩现象，多数患者肩关节周围有明显压痛点且位置多样，早期肌肉痉挛晚期发生废用性肌肉萎缩中老年及长期不活动者更明显。

一、疼痛表现

肩周炎患者早期多为肩部阵发性疼痛，多数呈慢性发作，随后疼痛逐渐加剧，可为顿痛或刀割样痛且呈持续性，气候变化或劳累常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（尤其肘部）扩散，肩部偶然受碰撞或牵拉时可引发撕裂样剧痛，且肩痛昼轻夜重为其典型表现之一，中老年人群因机体退变等因素更易受疼痛影响，长期肩部过度使用的人群疼痛可能更明显。

二、活动受限

肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内外旋更为显著。随病情进展，因长期废用致关节囊及肩周软组织粘连、肌力下降，加上喙肱韧带固定于缩短内旋位等，使肩关节主动和被动活动均受限制，出现典型“扛肩”现象，如梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作难以完成，严重时肘关节功能也受影响，屈肘时手难摸到同侧肩部，手臂后伸时难完成屈肘动作，女性因生理结构及日常劳作特点可能在活动受限上更易察觉不适，长期伏案等不良生活方式人群活动受限情况可能更早出现。

三、压痛表现

多数患者在肩关节周围可触及明显压痛点，压痛点常见于肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处，不同个体因病情发展差异，压痛的具体位置和程度可能有别，有肩部既往损伤病史的人群压痛可能更明显。

四、肌肉萎缩情况

三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期发生废用性肌肉萎缩，表现为肩峰突起，上臂上举不便、后伸困难等典型症状，此时疼痛症状可能减轻，中老年人群因机体恢复能力相对较弱，肌肉萎缩出现可能相对更明显，长期不活动的肩周炎患者肌肉萎缩进展可能更快。