颅内血肿的病因是什么问

颅脑损伤相关颅内血肿的成因包括外伤性颅内血肿（交通事故、高处坠落、暴力打击致头部损伤引发）、脑血管病变相关颅内血肿（高血压性脑出血、脑血管畸形、动脉瘤破裂致出血形成）及其他因素相关颅内血肿（凝血功能障碍、肿瘤相关致出血形成）。

交通事故：机动车碰撞、摔倒等导致头部受到撞击、加速或减速运动，是常见病因之一，在交通事故伤者中较为多见，头部与车内硬物碰撞、急刹车时头部前冲后撞等情况易引发。

高处坠落：从高处跌落时头部着地，冲击力可导致颅内血管破裂形成血肿，尤其对于儿童，若从较高处坠落，发生颅内血肿风险较高，因儿童颅骨相对较软，缓冲能力差。

暴力打击：头部被棍棒等物体击打，直接作用部位或对冲部位可能出现颅内血肿，比如斗殴中头部被击打。

脑血管病变

高血压性脑出血：高血压患者血压控制不佳时，脑内小动脉易发生玻璃样变性等病变，形成微动脉瘤，当血压剧烈波动时，微动脉瘤破裂引发脑出血形成血肿，中老年人高血压患者是高发人群，男性略多于女性，长期高血压且未规律治疗者风险更高。

脑血管畸形：如动静脉畸形等，血管结构异常，易破裂出血导致颅内血肿，青少年相对多见，可能在运动或情绪激动等情况下诱发血管破裂。

动脉瘤破裂：脑内动脉瘤破裂可引起蛛网膜下腔出血同时常合并颅内血肿，任何年龄段都可能发生，有家族遗传倾向者、高血压患者等风险相对较高。

其他因素

凝血功能障碍：患有血友病等先天性凝血因子缺乏疾病，或长期服用抗凝药物（如华法林等）的患者，凝血功能异常，容易发生颅内出血形成血肿，长期服用抗凝药物的老年人需密切监测凝血指标，因老年人本身血管弹性等情况较差，出血后更难自行止血。

肿瘤相关：颅内肿瘤生长过程中侵蚀周围血管，可导致出血形成血肿，尤其是恶性肿瘤，如胶质母细胞瘤等，肿瘤组织血管丰富且脆弱，易破裂出血。