皮下血肿和头颅血肿的差别问

皮下血肿是皮下血管破裂出血积聚形成，可发生在任何部位皮下，吸收较快，处理可早期冷敷后期热敷；头颅血肿是头颅骨膜下血管破裂出血形成，仅发生在头颅部位，吸收慢，新生儿头颅血肿一般不穿刺抽血，需保持局部清洁防感染。

头颅血肿：特指头颅骨膜下血管破裂出血，血液积聚在骨膜下形成的血肿，主要发生在新生儿，多因分娩过程中胎头受产道挤压等机械性损伤引起。

部位表现

皮下血肿：可发生在身体任何部位皮下，局部可见肿胀、疼痛，血肿范围根据损伤程度不同，小的如针尖大小，大的可累及较大面积皮下组织，皮肤颜色早期可能正常或稍红，随着时间推移可能出现青紫等改变，各年龄段人群部位无特殊性别差异，不同生活方式人群因活动特点部位有差异，如爱运动者肢体部位易出现。

头颅血肿：仅发生在头颅部位，多见于头顶等部位，血肿边界多清晰，不超过骨缝，因为骨膜附着于骨缝处，所以血肿局限在骨膜下，新生儿头颅血肿大小不等，小的如鸡蛋小，大的可较大。

吸收过程

皮下血肿：吸收速度相对较快，一般数天到数周可逐渐吸收，吸收过程中肿胀逐渐消退，疼痛缓解，儿童皮下血肿因代谢相对旺盛可能吸收稍快，成人根据自身修复能力有所不同。

头颅血肿：吸收较慢，有的可能需要数周甚至数月才能吸收，新生儿头颅血肿吸收时，家长需注意观察，因为新生儿自身特点，其吸收过程受新生儿体质等影响，一般无需特殊处理，但要避免感染等情况。

处理原则

皮下血肿：较小的皮下血肿可先观察，早期冷敷减少出血肿胀，后期热敷促进吸收，各年龄段均可如此处理，儿童要注意避免二次损伤，成人根据情况处理，生活方式相关的如运动损伤导致的皮下血肿，要注意休息等。

头颅血肿：新生儿头颅血肿一般不做穿刺抽血等操作，让其自然吸收，要注意保持局部清洁，防止感染，因为新生儿皮肤黏膜娇嫩，感染风险相对高，需特别注意护理，不同日龄新生儿处理要考虑其生理特点。