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老年人腰腿酸痛是怎么回事

2025年11月24日 17:17:16
病情描述:

老年人腰腿酸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 陈晓东
    陈晓东主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    老年人腰腿酸痛可由退行性病变致椎间盘等问题、骨质疏松致骨量丢失等、腰部肌肉劳损、脊柱畸形、全身性疾病累及等引发,可通过适度低强度运动、保暖、保持正确坐姿站姿及物理治疗缓解,若酸痛持续不缓解或加重需及时就医行相关检查,且避免盲目自行推拿按摩,行动不便者需有人陪同就医并详告既往病史等

    一、退行性病变引发

    随着年龄增长,腰椎间盘会发生退变,髓核水分减少,椎间盘变薄,椎间隙变窄,周围韧带松弛,易导致椎间盘突出或关节突关节增生等,压迫周围神经,引发腰腿酸痛,此情况在50岁以上人群中多见,长期久坐、久站或过度劳累会加速退变进程。

    二、骨质疏松所致

    老年人骨代谢失衡,骨量丢失,骨密度降低,骨骼强度下降,易出现骨质疏松性骨折或引起腰背部肌肉痉挛,从而导致腰腿酸痛,女性绝经后因雌激素水平下降,骨质疏松发生风险更高。

    三、腰部肌肉劳损引发

    老年人长期不良坐姿、站姿,或腰部过度活动,如频繁弯腰劳作等,会使腰部肌肉、筋膜等软组织受损,慢性炎症刺激引发酸痛,活动时症状可能加重。

    四、脊柱畸形影响

    老年人可能因年轻时脊柱损伤未妥善治疗,或随年龄出现脊柱侧弯进展,脊柱力学平衡改变,引起腰背部及下肢受力不均,产生腰腿酸痛。

    五、全身性疾病累及

    某些全身性疾病可累及腰腿致酸痛,如类风湿关节炎,可累及脊柱及关节,引起腰背部及下肢关节疼痛、肿胀;糖尿病周围神经病变也可能导致下肢神经受损,出现腰腿酸痛等感觉异常。

    对于老年人腰腿酸痛,可通过非药物干预缓解,如适度进行游泳、散步等低强度运动,增强腰部肌肉力量;注意腰部保暖,避免受寒;保持正确坐姿站姿,避免久坐久站;还可进行物理治疗,如热敷、按摩促进血液循环。若酸痛持续不缓解或加重,应及时就医,行X线、CT、MRI等检查明确病因。老年人出现腰腿酸痛时,避免盲目自行推拿按摩,行动不便者需有人陪同就医,就医时详告既往病史、症状诱因等。

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