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脑震荡的主要临床表现

2025年11月24日 15:03:53
病情描述:

脑震荡的主要临床表现

医生回答(1)
  • 章剑剑
    章剑剑副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    脑震荡患者可能出现短暂意识障碍一般不超半小时儿童表现可能不典型、有逆行性近事遗忘、多数有头痛可伴头晕恶心呕吐、部分有恶心呕吐及耳鸣心悸失眠畏光注意力不集中记忆力减退等其他表现儿童还可能有精神行为改变婴儿可现喂养困难过度哭闹等需结合受伤史综合判断。

    脑震荡患者可能出现短暂的意识障碍,通常持续数分钟至数十分钟,一般不超过半小时。儿童患者在脑震荡时意识障碍的表现可能相对不典型,可能表现为哭闹不安、短暂的精神萎靡等,但总体持续时间也多在较短时间内。

    近事遗忘

    患者清醒后不能回忆受伤当时及伤前一段时间内的情况,称为逆行性遗忘。这是脑震荡较为特征性的表现之一,成人和儿童均可出现,但儿童由于语言表达和记忆特点,可能在表述上相对困难,但通过观察其行为和与家属的沟通仍可发现相关表现。例如患儿可能无法准确说出受伤前后的一些经历等。

    头痛

    多数患者在脑震荡后会出现头痛症状,疼痛程度不一,可为胀痛、钝痛等,可伴有头晕、恶心、呕吐等不适。头痛的发生机制可能与脑震荡后脑血管功能紊乱、神经功能失调等有关。儿童患者头痛时可能表现为哭闹、烦躁不安,不愿意活动等,因为儿童对头痛的表达相对有限,更多通过情绪和行为来体现。

    恶心、呕吐

    部分脑震荡患者会出现恶心、呕吐症状,可能与受伤后引起的自主神经功能紊乱有关。儿童患者出现恶心、呕吐时需要特别注意与其他疾病鉴别,同时要密切观察其精神状态等情况,因为儿童呕吐可能导致脱水等情况。

    其他表现

    部分患者还可能出现耳鸣、心悸、失眠、畏光、注意力不集中、记忆力减退等症状。在儿童中,可能还会出现精神行为的改变,如原本活泼的孩子变得沉默寡言、情绪不稳定等。年龄较小的儿童由于神经系统发育尚未完全成熟,脑震荡后出现的各种表现可能更加多样化和不典型,需要医护人员和家属更加细致地观察和评估。例如婴儿可能表现为喂养困难、过度哭闹等,这都需要结合其受伤史等进行综合判断是否为脑震荡相关表现。

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