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小儿肺炎用药禁忌

2025年11月24日 21:47:26
病情描述:

小儿肺炎用药禁忌

医生回答(1)
  • 商晓红
    商晓红副主任医师

    山东省立医院 向他提问

    小儿用药需注意诸多禁忌与原则,18岁以下儿童青少年禁用含可待因止咳药,小于6岁儿童不推荐复方感冒药;小儿肺炎抗生素使用要明确指征,不同年龄段有差异;小于3个月婴儿发热优先物理降温,3-6个月婴儿用退热药需遵医嘱;小儿处于生长发育阶段,用药要考虑生理特点差异,严格遵循依据,谨慎用药保障安全促恢复并关注反应调整。

    一、明确禁用药物

    1.含可待因的止咳药:18岁以下儿童青少年禁用含可待因的止咳药,因为可待因可能会引起呼吸抑制等严重不良反应,儿童的肝肾功能发育尚未完善,对药物的代谢和耐受能力与成人不同,使用含可待因药物易出现风险。

    2.复方感冒药:小于6岁儿童不推荐使用复方感冒药,儿童的身体机能与成人有差异,复方感冒药中的成分可能会对儿童未发育成熟的器官造成不良影响,且儿童对药物的剂量耐受性差,容易因药物过量等出现问题。

    二、谨慎使用药物及相关注意

    1.抗生素使用禁忌:小儿肺炎需明确是细菌感染等情况才使用抗生素,病毒感染引起的肺炎使用抗生素无效,不能滥用。同时要注意不同年龄段小儿对抗生素的选择和潜在风险不同,如新生儿对某些抗生素的代谢能力弱,使用时需格外谨慎,要根据药敏等检查合理选用合适的抗生素种类。

    2.退热药使用禁忌:小于3个月婴儿发热时,一般不首先使用药物退热,优先采用物理降温等非药物干预措施,因为婴儿体温调节中枢等发育不完善,药物退热可能带来不确定的风险,3-6个月婴儿使用退热药也需在医生指导下,选择合适的儿童专用退热药,并注意用药安全。

    三、特殊人群(小儿)用药整体原则

    小儿处于生长发育阶段,各器官功能尚未成熟,在用药时要充分考虑其年龄因素导致的生理特点差异。家长及医护人员要严格遵循循证医学依据,避免使用不适合小儿的药物,对于需要使用的药物,也要在明确病情、严格掌握适应证的情况下谨慎应用,以保障小儿用药安全,促进其健康恢复,同时要关注小儿用药后的反应等情况,及时调整处理。

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