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脊柱裂会有什么症状

2025年11月24日 23:13:51
病情描述:

脊柱裂会有什么症状

医生回答(1)
  • 曾高
    曾高副主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    脊柱裂是先天性神经管畸形按类型不同症状有差异隐性脊柱裂多数无明显症状部分长大后因局部神经功能受影响有腰骶部皮肤异常儿童合并脊髓栓系等情况会有下肢力量减弱等问题显性脊柱裂中脊髓脊膜膨出型患儿出生时背部有囊性肿物神经功能受损有下肢瘫痪等表现脊髓膨出型严重神经损伤严重有严重神经功能障碍等且各型症状因个体和病情程度不同而异儿童患者需尽早评估干预改善预后。

    脊柱裂是一种先天性神经管畸形,根据类型不同,症状有所差异,主要包括以下几方面:

    隐性脊柱裂:多数患者无明显症状,部分可能在长大后因局部神经功能受影响出现腰骶部皮肤异常,比如有小凹陷、毛发增多、色素沉着等表现,一般对身体影响较小,多在体检等偶然情况下被发现。但对于儿童来说,若隐性脊柱裂合并脊髓栓系等情况,可能会随着生长发育出现下肢力量减弱、行走异常、大小便功能障碍等问题,因为脊髓受到牵拉,影响了神经传导功能。

    显性脊柱裂

    脊髓脊膜膨出型:患儿出生时背部就可见明显的囊性肿物,肿物大小不一,表面可有皮肤覆盖或部分缺失。由于脊髓和神经组织外露或膨出,会导致神经功能受损,常见下肢瘫痪、感觉减退,病变平面以下的肢体可能出现运动障碍,比如肌肉无力、肌张力异常等,还可能伴有大小便失禁,因为控制大小便的神经受到影响,无法正常调节膀胱和直肠的功能。对于婴幼儿,家长可能会发现孩子下肢活动少,或者尿布经常潮湿等情况。

    脊髓膨出型:这是一种比较严重的类型,脊膜和脊髓直接暴露在外,局部组织缺损明显,神经损伤严重,患儿多有严重的神经功能障碍,出生后就可见背部有红色肉芽样组织外露,伴有严重的下肢瘫痪、感觉丧失,大小便失禁情况也更为严重,生存质量受到极大影响,孩子的生长发育会明显落后于同龄儿,由于神经功能缺失,还容易合并反复的泌尿系统感染等并发症。

    脊柱裂的症状因个体差异以及病情严重程度不同而有所不同,无论是哪种类型,对于儿童患者都需要尽早进行评估和干预,以便最大程度改善预后。

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