小儿蛛网膜囊肿的症状问

小儿蛛网膜囊肿症状因囊肿大小、部位而异，部分无症状，囊肿增大可致颅内压增高，婴幼儿表现为头颅进行性增大、呕吐、前囟膨隆，年长儿为头痛、恶心等，局部压迫不同部位有相应神经功能缺损表现，如大脑半球凸面压迫致肢体无力等，颅后窝压迫致平衡失调等，鞍区等压迫致视力下降等，需及时就医检查，无症状者也需定期随访。

无症状情况：部分小儿蛛网膜囊肿较小且位于非重要功能区，患儿可能长时间没有明显症状，多在因其他疾病进行头颅影像学检查时偶然发现。例如一些因外伤做头颅CT检查时被发现存在蛛网膜囊肿，但小儿自身没有任何异常表现。

颅内压增高相关症状

婴幼儿：如果囊肿逐渐增大，可能会引起颅内压增高。对于婴幼儿来说，常见的表现有头颅进行性增大，这是因为婴幼儿颅缝未闭合，颅内压增高会导致颅缝分离，从而使头颅外观异常增大。还可能出现呕吐，这是由于颅内压增高刺激呕吐中枢引起的。前囟膨隆也是常见表现之一，因为前囟未闭，颅内压升高会使前囟饱满、膨出。

年长儿：年长儿颅缝已闭合，颅内压增高主要表现为头痛，疼痛可能为间歇性，部位不固定，也可能伴有恶心等症状。

局部压迫相关症状

囊肿位于大脑半球凸面：可能会压迫脑组织，导致局部神经功能缺损症状。比如压迫运动区时，可出现肢体无力、活动不灵活等表现，患儿可能在行走时步态不稳，或者上肢拿东西不灵活等。

囊肿位于颅后窝：可能压迫小脑、脑干等结构，影响平衡功能和呼吸、心跳等基本生命活动相关的神经功能。患儿会出现平衡失调，走路容易摔倒，严重时还可能影响吞咽功能，导致吞咽困难、饮水呛咳等，甚至影响呼吸节律等。

囊肿涉及鞍区等部位：可能会压迫视神经等结构，引起视力下降、视野缺损等表现，小儿可能会出现看东西模糊，或者眼睛能看到的范围变窄等情况。

小儿蛛网膜囊肿的症状差异较大，一旦发现小儿有上述可疑表现，应及时就医进行头颅影像学检查等以明确诊断。对于无症状的小儿蛛网膜囊肿也需要定期随访观察囊肿的变化情况。