垂体微腺瘤症状问

垂体微腺瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤，约占颅内肿瘤的10%，此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数，来自后叶者少见。大多数垂体微腺瘤的患者早期可无明显症状，随着肿瘤的生长，可出现激素分泌异常的表现或压迫症状。激素分泌异常的表现有泌乳素腺瘤导致的女性闭经、泌乳，男性性欲减退、阳痿；生长激素腺瘤导致的巨人症或肢端肥大症；促肾上腺皮质激素腺瘤导致的库欣综合征。压迫症状有头痛、视力视野障碍、眼球活动障碍、复视、尿崩症、嗜睡、体温调节障碍、食欲亢进或减退、肥胖等。

激素分泌异常：

泌乳素腺瘤：女性可出现闭经、泌乳，在非妊娠期和哺乳期，乳房自行或挤压后有乳汁溢出，还可能出现月经紊乱、性欲减退、性交痛、性感缺失、骨质疏松等症状；男性患者可有性欲减退、阳痿、阴毛稀少、睾丸松软等症状。

生长激素腺瘤：患者可能出现巨人症或肢端肥大症。巨人症多发生在骨骺未闭合的青少年，表现为过度生长，身材异常高大；肢端肥大症多发生在20岁以后，表现为手脚、头颅、胸廓及肢体进行性增大，手足掌肥厚，手指增粗，远端呈球形，面貌丑陋，颧骨高，下颌突出，牙缝增宽，口唇变厚，鼻梁宽而扁平，耳廓变大。

促肾上腺皮质激素腺瘤：患者可能出现库欣综合征，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、皮肤紫纹等。

压迫症状：

头痛：可出现轻、中度头痛，疼痛部位主要位于眼眶后、前额部及双侧太阳穴附近，有时可伴有恶心、呕吐。

视力视野障碍：肿瘤向鞍上发展，可压迫视神经，导致视力下降、视野缺损。

其他：如果肿瘤侵犯海绵窦，可出现眼球活动障碍、复视；如果肿瘤压迫下丘脑，可出现尿崩症、嗜睡、体温调节障碍、食欲亢进或减退、肥胖等症状。

需要注意的是，垂体微腺瘤的症状表现可能因个体差异而有所不同，有些患者可能没有明显症状，而是在体检或因其他疾病检查时发现。如果怀疑有垂体微腺瘤，应及时就医，进行相关检查，如垂体磁共振成像（MRI）、激素水平测定等，以明确诊断。