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二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)药物有哪些

2025年11月24日 13:45:39
病情描述:

二氢吡啶类钙通道阻滞剂(CCB)药物有哪些

医生回答(1)
  • 黄霖
    黄霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    常见二氢吡啶类钙通道阻滞剂包含硝苯地平为短效可降压及治心绞痛但易致血压波动,氨氯地平是长效能平稳降压尤其适用于老年人,非洛地平为长效可降外周阻力适各类高血压,拉西地平为长效可扩张外周小动脉各年龄均可应用但严重肝肾功能不全者需谨慎,尼群地平是短效对血管选择性较高用于高血压和冠心病需注意血压波动,尼莫地平主要作用于脑血管扩张脑血流对缺血性脑损伤有保护常用于脑血管痉挛等需注意不良反应,乐卡地平为长效可阻滞L型钙通道降压对不同年龄高血压患者均有作用老年应用需关注血压平稳及外周水肿等情况。

    一、常见二氢吡啶类钙通道阻滞剂药物

    1.硝苯地平:属于短效二氢吡啶类CCB,通过阻滞血管平滑肌细胞的钙通道,发挥扩张血管、降低血压作用,可用于高血压及心绞痛治疗,但短效制剂易致血压波动。

    2.氨氯地平:长效二氢吡啶类CCB,作用持续时间长,能平稳降压,对心血管系统具保护作用,尤其适用于老年人高血压,因其半衰期长,降压作用平稳持久。

    3.非洛地平:长效二氢吡啶类CCB,可选择性阻滞血管平滑肌钙通道,降低外周血管阻力而降压,对冠状动脉血管亦有扩张作用,适用于各类高血压。

    4.拉西地平:长效二氢吡啶类CCB,能持久扩张外周小动脉,降低外周血管阻力以产生降压效应,各年龄性别人群均可应用,但严重肝肾功能不全者需谨慎,因药物代谢可能受影响。

    5.尼群地平:短效二氢吡啶类CCB,对血管选择性较高,可降血压和冠脉阻力、增加冠脉血流量,用于高血压和冠心病治疗,需注意短效制剂血压波动情况。

    6.尼莫地平:主要作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管、增加脑血流量,对缺血性脑损伤有保护作用,常用于脑血管痉挛等情况,有脑血管疾病病史患者可考虑使用,需注意可能引起的头痛、面部潮红等不良反应。

    7.乐卡地平:长效二氢吡啶类CCB,通过阻滞L型钙通道扩张外周血管降压,对不同年龄高血压患者均有降压作用,老年高血压患者应用时需关注血压平稳控制及外周水肿等不良反应表现。

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