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腰酸背痛是什么原因

2025年11月24日 13:58:05
病情描述:

腰酸背痛是什么原因

医生回答(1)
  • 程立明
    程立明主任医师

    中日友好医院 向他提问

    腰酸背痛可由多种原因引发,长期保持不良姿势致肌肉劳损,脊柱病变如腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎会致,肾脏等内脏疾病可牵涉痛,中老年骨质疏松易出现,急性外伤、长期累积损伤及肥胖会增加风险,特殊人群需注意相关预防

    一、肌肉骨骼相关原因

    长期保持不良姿势是常见诱因,如久坐、久站或弯腰劳作等,会使腰部和背部肌肉持续处于紧张状态,引发肌肉劳损,导致腰酸背痛。例如,办公室人群长时间伏案工作,脊柱生理曲度改变,肌肉疲劳积累,易出现此类症状。另外,运动损伤也可致腰酸背痛,如运动时姿势不当、过度拉伸或突然扭转,可能造成腰部肌肉拉伤、韧带损伤等。

    二、脊柱病变因素

    1.腰椎间盘突出症:随着年龄增长,椎间盘发生退变,加上损伤等因素,髓核突出压迫周围神经,可引起腰部疼痛,并常放射至臀部、下肢,导致腰酸背痛。多见于长期从事重体力劳动或久坐人群。

    2.强直性脊柱炎:好发于青壮年,是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱,初期表现为下腰部隐痛,逐渐累及整个脊柱,导致脊柱活动受限和疼痛,病情进展可能出现驼背畸形。

    三、内脏疾病牵涉痛

    某些内脏疾病可引发腰部牵涉痛。例如肾脏疾病,肾盂肾炎、肾结石等,炎症刺激或结石梗阻会导致腰部酸痛。肾脏位于腰部两侧,病变时疼痛可放射至腰部,同时常伴有尿频、尿急、血尿等症状。

    四、骨质疏松影响

    中老年人群尤其是绝经后女性,由于雌激素水平下降,骨量丢失加快,易发生骨质疏松。骨强度降低,骨骼承受压力能力减弱,会出现腰酸背痛,且疼痛常呈全身性,夜间或负重时加重。

    五、外伤及其他因素

    急性腰部外伤,如搬运重物时姿势不当导致腰部急性扭伤,或长期累积性损伤,如长期弯腰工作,可造成腰部软组织损伤、椎体微小骨折等,引发腰酸背痛。此外,肥胖人群腰部承受压力较大,也增加了腰酸背痛的发生风险。特殊人群方面,中老年需警惕骨质疏松,女性绝经后应注重钙摄入及骨密度监测;久坐人群要定时改变姿势,预防肌肉劳损;有内脏疾病史者需定期体检,排查相关病变。

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