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分离型脑起搏器安装手术的过程是怎样的

2025年11月24日 21:11:10
病情描述:

分离型脑起搏器安装手术的过程是怎样的

医生回答(1)
  • 王汉斌
    王汉斌副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    需全面收集患者病史包括神经系统疾病诊断、病程时长、既往治疗情况等并进行全身身体检查以确定是否符合手术适应证及耐受手术,手术室需在无菌环境准备好分离型脑起搏器相关器械耗材,依患者具体状况选择合适麻醉方式并监测生命体征,借助影像学等辅助定位技术精准植入电极,将电极与体外脉冲发生器连接稳固,术后转移至监护病房密切观察生命体征、手术部位情况等并关注不同年龄患者术后恢复差异给予相应护理。

    一、术前评估

    需全面收集患者病史,包括神经系统疾病的具体诊断(如帕金森病、肌张力障碍等)、病程时长、既往接受过的治疗情况等,同时进行全身身体检查,重点评估心肺功能等,以确定患者是否符合手术适应证及耐受手术。此过程充分考虑患者年龄(如儿童因生理特点需更严格评估)、性别及病史对手术可行性的影响,例如老年患者心肺功能储备差时需更谨慎评估。

    二、手术室准备

    手术在无菌手术室进行,医护人员严格遵循无菌操作流程,准备好分离型脑起搏器相关器械及耗材,确保手术环境符合无菌要求,为手术营造安全的操作空间。

    三、麻醉实施

    根据患者具体状况选择合适麻醉方式,如全身麻醉或局部麻醉等,麻醉过程中密切监测患者生命体征,保障患者处于无痛且安全的状态接受手术,充分考量不同麻醉方式对不同年龄、身体状况患者的影响,例如儿童患者麻醉选择需格外谨慎,需契合其生理特点。

    四、植入电极

    借助影像学等辅助定位技术,精准将电极植入脑部预定目标区域,此过程需确保电极位置准确,充分考虑患者脑部解剖结构差异及不同病史导致的脑部病变情况对电极植入精准度的影响。

    五、连接脉冲发生器

    将已植入的电极与体外脉冲发生器进行连接,保证连接稳固且功能正常,使脉冲发生器能正常向电极传输电刺激信号。

    六、术后观察

    手术结束后,将患者转移至监护病房进行密切观察,监测生命体征、手术部位情况等,及时发现并处理可能出现的术后并发症,关注不同年龄患者术后恢复的差异,如儿童术后恢复的护理要点与成人有别,给予相应人文关怀与护理措施。

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