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得了脑瘤都有什么症状

2025年11月24日 12:43:42
病情描述:

得了脑瘤都有什么症状

医生回答(1)
  • 项炜
    项炜主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    颅内压增高相关症状有头痛多为持续性钝痛晨起或夜间明显且用力等可致加剧、呕吐呈喷射性与进食无明显关系常伴头痛剧烈、视力出现减退视野缺损;局灶性神经功能缺损中大脑半球肿瘤额叶可现精神症状等及顶叶有感觉障碍等,垂体腺瘤女性有月经紊乱等表现男性有性功能减退等且有视力视野改变;不同人群中儿童脑瘤有头颅增大、发育迟缓、呕吐频繁易误诊为胃肠道疾病,老年人脑瘤症状相对不典型以头痛、认知障碍、轻度肢体无力等为主易被忽视需提高警惕及时检查。

    一、颅内压增高相关症状

    1.头痛:多为持续性钝痛,晨起或夜间较为明显,随肿瘤进展可逐渐加重,部分患者可因用力、咳嗽、弯腰等使头痛加剧。

    2.呕吐:多呈喷射性,与进食无明显关系,常在头痛剧烈时出现,这是由于颅内压增高刺激延髓呕吐中枢所致。

    3.视力障碍:表现为视力减退、视野缺损等,是由于颅内压增高导致视神经乳头水肿或肿瘤直接压迫视神经所致。

    二、局灶性神经功能缺损症状

    1.大脑半球肿瘤:若肿瘤位于额叶,可能出现精神症状(如性格改变、淡漠等)、对侧肢体偏瘫、运动性失语(能听懂别人说话,但不能表达自己意思)等;若位于顶叶,可出现感觉障碍(如对侧肢体的痛觉、温度觉减退等)、皮质性感觉异常(如实体觉缺失等)。

    2.垂体腺瘤:女性可出现月经紊乱、闭经、溢乳等内分泌紊乱表现,男性可出现性功能减退、胡须减少等,还可能有视力视野改变(如双颞侧偏盲等)。

    3.小脑肿瘤:主要表现为共济失调,如行走不稳(呈醉酒步态)、持物不稳(拿东西时手抖),伴有眼球震颤(双眼不自主有节律摆动)等。

    三、不同人群的特殊表现

    1.儿童脑瘤:除上述一般症状外,常出现头颅增大(多见于婴幼儿,因颅缝未闭合,颅内压增高致头颅扩张)、发育迟缓(身高、智力等发育落后于同龄儿童)、呕吐频繁易被误诊为胃肠道疾病等。

    2.老年人脑瘤:症状相对不典型,可能以头痛、认知障碍(如记忆力减退、注意力不集中等)、轻度肢体无力等为主,易被忽视,需提高警惕,及时进行相关检查以明确诊断。

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