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孩子反复发烧39度怎么治疗

2025年11月24日 16:55:22
病情描述:

孩子反复发烧39度怎么治疗

医生回答(1)
  • 王翠玲
    王翠玲主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    孩子反复发烧39度时,首先要松解衣物,让其处于凉爽通风环境,还可用32-34℃温水擦浴大血管丰富部位来物理降温;要及时就医排查感染及非感染性病因,6个月-5岁孩子有高热惊厥风险,小婴儿反复高烧39度以物理降温为主且需密切观察精神等情况并及时就医。

    一、物理降温

    1.散热:孩子反复发烧39度时,首先要松解衣物,让孩子处于凉爽、通风的环境中,以利于散热,这对各年龄段孩子都适用,因为穿着过多过厚会影响身体热量散发。对于婴儿,要注意解开包被等。

    2.温水擦浴:用32-34℃的温水擦拭孩子的额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,避免孩子着凉,不同年龄的孩子都可采用此方法,但要根据孩子的耐受情况调整力度和时间。

    二、及时就医评估

    1.感染排查:孩子反复发烧39度可能是感染引起,如病毒感染(如流感病毒等)、细菌感染等,需要及时就医进行血常规等相关检查来明确感染类型。对于不同年龄的孩子,感染的表现和严重程度可能不同,婴儿可能症状不典型,更需要密切观察并及时就医排查感染因素。

    2.其他病因排查:除了感染,还可能有非感染性因素导致孩子反复高烧,如川崎病等,所以需要医生进行全面评估,包括详细询问病史、症状表现等,对于不同年龄孩子的不同病史情况都要考虑到,比如有基础疾病的孩子更要警惕其他潜在病因。

    三、特殊情况处理

    1.高热惊厥风险:对于6个月-5岁的孩子,反复高烧39度有发生高热惊厥的风险。如果孩子出现高热惊厥,要让孩子平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,避免窒息等情况发生。同时要及时就医,并且在以后孩子发烧时要更积极采取降温措施预防惊厥再次发生。

    2.小婴儿特殊处理:小婴儿(出生-1岁)反复高烧39度时,物理降温是主要的初步措施,因为小婴儿用药需要特别谨慎。要密切观察孩子的精神状态、呼吸等情况,及时就医,医生会根据具体情况进行评估和处理,比如可能会进行相关检查判断是否存在严重感染等情况。

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