手足口病问

手足口病是由肠道病毒引起主要累及五岁以下儿童以手足口腔出现皮疹或疱疹为特征的常见传染病由肠道病毒71型等引起传播途径包括密切接触飞沫传播等典型表现为急性起病发热伴手足口腔散在皮疹或疱疹等重症可出现神经系统呼吸循环系统受累等依据流行病学史典型临床表现及实验室检查诊断目前无特效抗病毒药物主要为对症支持治疗发热时采取退热措施重症需及时就医预防需保持良好个人卫生习惯常通风托幼机构定期清洁消毒避免带儿童去人群聚集场所五岁以下儿童为高发人群有基础疾病儿童感染后需加强监测与护理。

一、定义

手足口病是由肠道病毒引起的常见传染病，主要累及5岁以下儿童，以手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。

二、病因

主要由肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（CoxA16）等肠道病毒引起，传播途径包括密切接触、飞沫传播等。

三、临床表现

1.典型表现：急性起病，发热，手、足、口腔等部位出现散在皮疹或疱疹，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

2.重症表现：部分患儿可出现神经系统受累（如精神差、嗜睡、易惊等）、呼吸系统受累（如呼吸急促、呼吸困难等）、循环系统受累（如面色苍白、心率增快等）等表现，需高度警惕。

四、诊断

依据流行病学史（如近期接触过手足口病患儿等）、典型临床表现及实验室检查（肠道病毒特异性核酸阳性或分离出肠道病毒）进行诊断。

五、治疗

目前无特效抗病毒药物，主要为对症支持治疗。发热时可采取相应退热措施，重症病例需及时就医进行针对性救治。

六、预防

1.个人卫生：保持良好个人卫生习惯，勤洗手，避免用手接触口鼻等。

2.环境管理：常通风，托幼机构等定期做好清洁消毒工作。

3.避免聚集：尽量避免带儿童去人群聚集场所。

七、特殊人群注意事项

5岁以下儿童为高发人群，家长需密切观察儿童健康状况，出现相关症状及时就医；有基础疾病的儿童感染手足口病后病情进展可能更迅速，需加强监测与护理，严格遵循儿科安全护理原则，优先考虑非药物干预等措施保障儿童健康。