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痛经吃什么止疼药

2025年11月24日 17:43:40
病情描述:

痛经吃什么止疼药

医生回答(1)
  • 肖松舒
    肖松舒副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    非甾体抗炎药中的布洛芬、萘普生通过抑制环氧化酶或前列腺素合成酶缓解痛经,有相应使用注意事项;前列腺素合成酶抑制剂双氯芬酸也可缓解痛经及有相关使用注意事项;育龄期女性痛经可先尝试非药物干预,妊娠期、哺乳期、老年女性痛经使用止痛药物需谨慎,要考虑各自特殊情况及药物可能产生的影响

    1.布洛芬:通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻痛经引起的疼痛。有大量临床研究表明,布洛芬对缓解痛经有较好的效果,能有效减轻痛经的程度和持续时间,一般在服用后较短时间内发挥作用。但对于有严重肝肾功能不全、消化道溃疡活动期等情况的人群需要谨慎使用,孕妇及哺乳期妇女也需在医生指导下权衡利弊后使用。青少年痛经患者可在医生评估后考虑使用,但要关注用药后的反应。

    2.萘普生:同样属于非甾体抗炎药,其作用机制与布洛芬类似,通过抑制前列腺素合成来缓解痛经。临床研究显示萘普生对痛经的止痛效果显著。有消化道疾病病史的患者使用时需特别注意,可能增加消化道出血等风险,对于儿童患者,一般不建议常规使用,除非在儿科医生严格评估后认为获益大于风险。

    前列腺素合成酶抑制剂

    1.双氯芬酸:能抑制前列腺素合成酶,减少前列腺素生成,进而缓解痛经。相关研究证实双氯芬酸可有效减轻痛经症状。有心血管疾病风险因素的人群使用时需密切关注,因为可能对心血管系统产生一定影响,老年人使用时要注意监测身体状况,儿童一般不推荐使用该类药物来缓解痛经,除非在专业儿科医生指导下。

    特殊人群方面,育龄期女性出现痛经时首先可尝试非药物干预,如腹部热敷等。对于妊娠期女性,一般不建议使用上述止痛药物来缓解痛经,应优先考虑通过调整生活方式等非药物方法缓解;哺乳期女性使用止痛药物时需谨慎,因为药物可能通过乳汁影响婴儿,应在医生评估后决定是否使用及选择相对安全的药物;老年女性痛经时,需考虑是否存在其他基础疾病影响药物选择,如本身有高血压、糖尿病等,使用非甾体抗炎药可能会对血压、血糖等产生一定影响,需更加谨慎评估。

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