39度高烧一招降温问

体温达39度时可采用温水擦浴法，擦拭大血管丰富部位每次约10分钟，注意患者感受；让患者穿宽松透气棉质衣物利于散热；高烧时及时补充温开水或淡盐水；密切观察体温等，未降温或有异常需就医；儿童物理降温要轻柔不用酒精擦浴，注意保暖散热平衡；老年人要关注循环防血容量不足，降温不适暂停并处理

一、物理降温基础操作

当体温达39度时，首先可采用温水擦浴法。用32~34℃的温水浸湿毛巾，擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位，这些部位血液循环快，通过水分蒸发能有效带走热量。每次擦拭时间保持10分钟左右，通过持续散热帮助降低体温。需注意，操作时要关注患者感受，若出现寒战等情况应立即停止。

二、合理散热着装

让患者穿着宽松、透气的棉质衣物，避免穿着过厚过紧的衣物，这样有利于皮肤散热，促进体温下降。例如，选择短袖、短裤类的轻便服饰，能让身体热量更好地散发到外界。

三、及时补充水分

高烧时身体会大量出汗，导致水分流失，需及时补充水分。可让患者多饮用温开水或淡盐水，以维持身体水电解质平衡，防止因脱水影响机体代谢及降温效果。一般每小时可饮用100~200毫升左右，少量多次饮用。

四、病情观察与就医提示

在采取物理降温措施后，要密切观察体温变化及患者精神状态等。若经物理降温后体温仍未下降甚至持续升高，或出现抽搐、精神萎靡、呼吸急促等异常情况，需尽快送往医院就诊。因为持续高烧可能会引发惊厥等严重并发症，尤其是儿童，其体温调节中枢尚未发育完善，更易因高烧出现不良状况。

五、特殊人群注意要点

儿童：儿童39度高烧时，物理降温需格外轻柔，避免使用酒精擦浴，因儿童皮肤薄嫩，酒精易通过皮肤吸收可能导致中毒。同时，要注意儿童保暖与散热的平衡，降温过程中若出现手脚冰凉，可适当包裹，但仍需保持衣物宽松。

老年人：老年人39度高烧时，要关注其循环状况，降温过程中需防止因大量出汗导致血容量不足引发低血压等情况。若降温过程中出现头晕、心慌等不适，应暂停物理降温并及时评估处理。