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有什么降压药吃了不咽干和不咳嗽

2025年11月24日 23:47:25
病情描述:

有什么降压药吃了不咽干和不咳嗽

医生回答(1)
  • 尚东
    尚东副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    不同类降压药引起咽干、咳嗽的情况较少,钙通道阻滞剂类如氨氯地平、非洛地平较少影响呼吸道相关神经和腺体致咽干、咳嗽,不同人群使用需注意相关情况;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类如氯沙坦、缬沙坦不影响缓激肽代谢致咳嗽少,不同年龄人群使用有不同注意事项;α受体阻滞剂类如哌唑嗪致咽干、咳嗽少见,不同年龄性别使用也有相应注意,具体选药需医生综合患者整体病情判断,患者不可自行随意用药。

    一、钙通道阻滞剂类降压药

    钙通道阻滞剂中的氨氯地平、非洛地平相对来说引起咽干、咳嗽的不良反应较少。这类药物通过阻滞钙离子通道,松弛血管平滑肌,从而起到降压作用。其作用机制决定了它较少影响呼吸道相关神经和腺体,所以咽干、咳嗽的副作用相对较轻。对于不同年龄、性别人群,一般均可使用,但老年人使用时需注意监测血压及可能出现的外周水肿等不良反应;女性在经期、孕期、哺乳期使用时也需谨慎,需在医生指导下评估风险收益比。

    二、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药

    血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦等,很少引起咽干、咳嗽。它通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体的结合,从而发挥降压作用,不影响缓激肽的代谢,而缓激肽相关不良反应(如咳嗽)较少发生在这类药物中。不同年龄人群,儿童一般不首选此类药物降压,需根据具体病情评估;成年人使用相对安全,但有肾功能不全的患者使用时需监测血钾及肾功能变化;女性在特殊时期使用同样需在医生指导下,关注自身血压及身体反应。

    三、α受体阻滞剂类降压药

    像哌唑嗪等α受体阻滞剂,引起咽干、咳嗽的情况也较为少见。它主要通过阻断α受体,松弛血管平滑肌来降压。不同年龄人群,老年人使用时要注意首次用药可能出现直立性低血压等情况,需缓慢调整剂量;不同性别使用时一般无特殊禁忌,但女性在孕期、哺乳期需谨慎,应咨询医生后再决定是否使用。

    当然,具体选择降压药还需根据患者的整体病情,如是否合并其他疾病(如冠心病、糖尿病等)、血压情况等由医生综合判断,患者不可自行随意换药或用药,应严格遵循医生的诊疗建议。

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