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怎样确定自己得了新冠肺炎

2025年11月24日 19:04:59
病情描述:

怎样确定自己得了新冠肺炎

医生回答(1)
  • 曾强
    曾强副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    近14天内有新冠疫情高发地区居住旅行史或与确诊、无症状感染者密切接触需警惕感染,常见症状有发热干咳乏力等儿童老人症状可能不典型,核酸检测阳性可确诊,血清学检测可辅助,胸部CT早期可见小斑片影等,儿童需密切监测,老年人要细致观察,基础病人群需警惕基础病加重及时排查。

    一、流行病学史排查

    近14天内有新冠疫情高发地区(如国内中高风险地区、国外疫情严重地区)居住史或旅行史,或与新冠确诊病例、无症状感染者有密切接触史,需高度警惕感染可能。

    二、症状表现观察

    1.常见典型症状:多数患者会出现发热(体温≥37.3℃)、干咳、乏力,部分患者可伴有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉或味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛、腹泻等症状。需注意儿童患者症状可能不典型,可能仅表现为发热、咳嗽等;老年人感染后症状可能相对隐匿,需细致观察。

    三、实验室检测依据

    1.核酸检测:是确诊新冠肺炎的关键依据,若新冠病毒核酸检测结果呈阳性,可明确诊断为新冠病毒感染。

    2.血清学检测:新冠病毒特异性IgM抗体和IgG抗体检测中,若IgM抗体和IgG抗体由阴性转为阳性,或恢复期IgG抗体滴度较急性期呈4倍及以上升高,可辅助诊断,但需结合流行病学史及其他检查综合判断。

    四、影像学检查参考

    胸部CT等影像学检查早期可见多发小斑片影及间质改变,以肺外带明显,随病情进展可发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影,严重者可出现肺实变,胸腔积液较少见。若有基础病史人群出现相关呼吸道症状,结合影像学表现需警惕新冠感染可能。

    五、特殊人群注意要点

    儿童:儿童感染新冠后症状可能不典型,如仅表现为低热、咳嗽等,需密切监测体温及一般状况,出现异常及时进行核酸检测等排查。

    老年人:老年人因基础疾病较多,感染新冠后症状可能不典型,需更加细致观察其体温、呼吸、精神状态等,一旦出现异常及时就医并进行相关检测。

    有基础病史人群:本身患有心脑血管疾病、糖尿病等基础病的人群感染新冠后,需警惕基础病加重,应及时进行核酸检测等排查,以便早发现早干预。

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