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脑膜瘤有什么症状

2025年11月24日 13:26:48
病情描述:

脑膜瘤有什么症状

医生回答(1)
  • 邢亚洲
    邢亚洲副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    脑膜瘤逐渐增大可致颅内压增高出现头痛多为持续性胀痛或跳痛晨起或晚间加重、伴喷射性呕吐、视力减退,大脑凸面脑膜瘤可致对侧肢体无力、抽搐或语言障碍,矢状窦旁脑膜瘤可致对侧肢体偏瘫、肌力减退、精神症状及加重颅内压增高,嗅沟脑膜瘤有嗅觉减退或丧失、视力下降视野缺损,鞍结节脑膜瘤有视力视野障碍、内分泌紊乱,桥小脑角脑膜瘤累及听神经致听力下降耳鸣、累及面神经致面部麻木等、压迫小脑致平衡失调,儿童脑膜瘤有生长发育迟缓,老年患者症状常不典型。

    一、颅内压增高相关症状

    脑膜瘤逐渐增大可使颅内压升高,引发头痛,多为持续性胀痛或跳痛,晨起或晚间加重;可伴有喷射性呕吐;还可出现视力减退,表现为视物模糊,严重时可致失明,此与颅内压增高致视神经乳头水肿或继发视神经萎缩有关。

    二、局灶性症状(依肿瘤部位而异)

    1.大脑凸面脑膜瘤

    若肿瘤位于运动区附近,可致对侧肢体无力、抽搐(癫痫发作),癫痫发作初期多为部分性发作,渐发展为全身性发作;若肿瘤靠近语言中枢,可出现语言障碍,如表达或理解困难等。

    2.矢状窦旁脑膜瘤

    肿瘤靠近大脑皮质运动区时,可致对侧肢体不同程度偏瘫、肌力减退,还可能出现精神症状,如记忆力减退、人格改变等;肿瘤压迫矢状窦可致颅内静脉回流受阻,加重颅内压增高。

    3.嗅沟脑膜瘤

    主要表现为嗅觉减退或丧失,随肿瘤增大压迫视神经,可出现视力下降、视野缺损,患者初期仅感闻不到气味,渐出现视物模糊等。

    4.鞍结节脑膜瘤

    肿瘤向上压迫视神经交叉,致视力、视野障碍,常见双颞侧偏盲;还可出现内分泌紊乱,如女性月经紊乱、闭经,男性性功能减退等,与肿瘤影响垂体功能相关。

    5.桥小脑角脑膜瘤

    肿瘤累及听神经时,出现听力下降、耳鸣;累及面神经时,出现面部麻木、面肌抽搐或瘫痪;肿瘤较大压迫小脑时,致平衡失调、步态不稳等。

    三、其他特殊人群相关症状

    儿童脑膜瘤患者可能出现生长发育迟缓,因其处于生长发育阶段,肿瘤对脑组织的影响更易体现在生长发育方面;老年患者因基础疾病较多,症状表现常不典型,需细致鉴别。

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