坐久了腰疼的原因问

久坐后腰疼常见原因包括肌肉劳损（久坐致腰部肌肉持续紧张、代谢产物堆积及微小损伤）、腰椎间盘退变（久坐致椎间盘压力增大加速退变刺激神经）、脊柱生理曲度改变（久坐坐姿不良致腰曲改变力学平衡打破）、腰部筋膜炎（久坐致肌肉筋膜紧张引发无菌性炎症）、骨性关节炎（中老年人腰椎关节易患，久坐加重磨损，女性绝经后更易发生）。

腰椎间盘退变：随着年龄增长（一般30岁以后开始出现退变迹象），加上久坐等因素，腰椎间盘的髓核水分逐渐减少，纤维环韧性下降。久坐时腰椎承受的压力较大，会加速椎间盘的退变。例如，正常情况下椎间盘内压力在站立时约为体重的1倍，坐着时可增加到体重的2-3倍，长期如此会使椎间盘退变加速，进而刺激周围的神经组织引起腰疼。有腰椎间盘退变家族史的人群，久坐后腰疼的发生风险可能更高。

脊柱生理曲度改变：正常脊柱有颈曲、胸曲、腰曲和骶曲的生理曲度。久坐时如果坐姿不良，如弯腰驼背，会使腰椎的生理曲度变直甚至反曲。正常腰曲能起到缓冲震荡等作用，当生理曲度改变后，脊柱的力学平衡被打破，腰部的肌肉、韧带等结构受力不均衡，容易引起腰疼。青少年时期如果长期久坐且坐姿不当，更容易影响脊柱生理曲度的正常发育，成年后发生腰疼的可能性增大；对于成年人，长期不良坐姿持续数年就会明显改变脊柱生理曲度。

腰部筋膜炎：久坐使腰部肌肉筋膜持续处于紧张状态，容易引发无菌性炎症，即腰部筋膜炎。筋膜是覆盖在肌肉表面的结缔组织，炎症会导致局部疼痛、肌肉紧张等。长期处于寒冷、潮湿环境中久坐的人群，腰部筋膜炎的发生概率更高，比如一些在潮湿车间久坐工作的工人，相比环境舒适久坐的人群，患腰部筋膜炎进而引起腰疼的风险增加。

骨性关节炎：中老年人随着年龄增长，腰椎关节可能出现骨性关节炎，久坐后关节软骨磨损加重，炎症反应激活，导致腰疼。一般50岁以上人群骨性关节炎的发生率明显升高，久坐会加速关节软骨的磨损，使腰疼症状更明显。女性在绝经后，由于雌激素水平下降，骨质流失加快，更容易发生腰椎骨性关节炎，久坐后腰疼的情况可能更为常见。