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扭伤处理的四大原则

2025年11月24日 19:08:41
病情描述:

扭伤处理的四大原则

医生回答(1)
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    扭伤后应立即让受伤肢体充分休息以防损伤加重,24-48小时内冰敷降局部温缩血管减出血肿胀,用弹性绷带从远端向近端均匀加压包扎限组织液渗出减肿胀,将扭伤肢体抬高高于心脏水平促静脉回流减轻肿胀,儿童需注意冰敷时间温度及绷带力度,老年人要关注冰敷皮肤情况、包扎仔细及防肢体末端血运受影响。

    一、休息原则

    扭伤后应立即停止受伤部位的活动,让受伤的肢体得到充分休息。这是因为继续活动可能会加重损伤部位的出血、肿胀和疼痛,进一步损伤周围的组织。例如,踝关节扭伤后继续行走或运动,会使受伤的韧带等组织受到更大的牵拉,导致恢复时间延长。对于儿童来说,玩耍时扭伤后更要严格限制受伤肢体的活动,避免因继续活动造成二次伤害;老年人扭伤后由于身体恢复能力相对较弱,休息更是至关重要,能防止损伤加重影响日常生活。

    二、冰敷原则

    在扭伤后的24-48小时内,应进行冰敷。可以用冰袋或毛巾包裹冰块敷在受伤部位,每次冰敷15-20分钟,每天可冰敷3-4次。冰敷的作用是通过降低局部温度,收缩血管,减少局部的出血和肿胀。研究表明,冰敷能够抑制炎症介质的释放,减轻疼痛和肿胀程度。儿童冰敷时要注意控制冰块与皮肤的接触时间和冰袋温度,避免冻伤;老年人皮肤感觉相对不敏感,更要密切关注冰敷部位的皮肤情况,防止低温造成不良影响。

    三、加压包扎原则

    使用弹性绷带对扭伤部位进行加压包扎,能够进一步减轻肿胀。包扎时要注意从远端向近端逐渐加压,保证包扎均匀。这样可以限制受伤部位的组织液渗出,减少肿胀的程度。对于儿童,选择合适弹性的绷带,包扎力度要适中,既要起到加压效果又不能影响血液循环;老年人皮肤较为松弛,包扎时要更加仔细,确保绷带牢固且不会过紧影响肢体末端的血运。

    四、抬高患肢原则

    将扭伤的肢体抬高,高于心脏水平,这样有利于促进静脉回流,减轻肿胀。例如,踝关节扭伤时,可将脚部垫高。这对于各个年龄段的人群都很重要,儿童抬高患肢能帮助受伤部位更快消肿恢复;老年人抬高患肢除了有助于消肿外,还能改善肢体的血液循环状况,促进损伤组织的修复。

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