什么是减压病问

减压病是人体因周围环境压力快速降低致体内溶解氮气形成气泡引发的疾病，发病机制是高压环境下减压过快使溶解气体形成气泡阻塞血管等，常见诱因包括潜水活动及高压氧治疗不当，临床表现有皮肤瘙痒皮疹、关节肌肉疼痛、神经系统症状及循环系统表现等，诊断依据详细病史、典型表现结合气泡相关检查，治疗主要是加压治疗，预防需特殊人群遵循规范减压流程并考虑相关因素避免不规范用药。

一、定义

减压病是人体因周围环境压力快速降低，导致体内溶解的气体（主要是氮气）形成气泡而引发的疾病。

二、发病机制

在高压环境下（如潜水、高压氧治疗等），人体组织和血液中会溶解较多气体，当减压速度过快时，溶解的气体无法及时排出，会形成气泡。这些气泡可阻塞血管、压迫周围组织或刺激神经，从而引起一系列病理生理改变。

三、常见诱因

1.潜水活动：潜水员在水下高压环境中作业后，若减压不当，易发生减压病。

2.高压氧治疗：接受高压氧治疗时，若减压操作不符合规范，也可能引发减压病。

四、临床表现

1.皮肤表现：常见皮肤瘙痒、皮疹，可出现“痒疹”，表现为皮肤出现红色或白色丘疹。

2.关节肌肉症状：多表现为关节疼痛、肌肉酸痛，常见于大关节，如肩部、肘部、膝关节等，疼痛可呈刺痛、胀痛等不同性质。

3.神经系统症状：严重时可出现头痛、头晕、视力障碍、共济失调等，甚至可能导致截瘫、昏迷等严重后果。

4.循环系统症状：少数患者可出现血压下降、心动过速等循环系统相关表现。

五、诊断

主要依据详细的病史（如潜水史、高压氧治疗史等）、典型临床表现，结合气泡相关检查，如血液中气泡检测、影像学检查（如超声、CT等）协助诊断。

六、治疗

治疗主要以加压治疗为主，通过将患者置于高压环境中，使气泡重新溶解，然后再缓慢减压，以改善症状。对于有相关症状的特殊人群，如潜水员、接受高压氧治疗的患者等，需严格遵循规范的减压操作流程以预防减压病发生；在治疗过程中，需充分考虑年龄、基础病史等因素对治疗的影响，优先采取非药物干预措施，避免不规范用药对特殊人群造成不良影响。