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脑瘤的名称及其治疗方式是什么

2025年11月24日 19:41:24
病情描述:

脑瘤的名称及其治疗方式是什么

医生回答(1)
  • 朱凤仪
    朱凤仪主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脑瘤分为原发性与转移性,原发性包括神经上皮组织肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤,转移性是身体其他部位恶性肿瘤转移至颅内,治疗方式有手术、放疗、化疗、靶向、免疫,儿童手术需重神经功能保护放疗慎选影响发育方案,老年要综合评估选温和兼顾疗效生活质量方案,有基础疾病者治疗中需密切监测基础疾病指标。

    一、脑瘤的名称分类

    脑瘤分为原发性脑瘤和转移性脑瘤。原发性脑瘤起源于颅内组织,常见类型包括:

    1.神经上皮组织肿瘤:如胶质母细胞瘤(高度恶性)、星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤等;

    2.脑膜瘤:起源于脑膜细胞,多为良性或低度恶性;

    3.神经鞘瘤:常见听神经鞘瘤等。转移性脑瘤是身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成。

    二、脑瘤的治疗方式

    1.手术治疗:是多数脑瘤的重要初始治疗手段,通过切除肿瘤明确病理诊断,同时最大程度降低肿瘤负荷,为后续治疗创造条件。对于部分位置适宜、边界清楚的良性肿瘤或低度恶性肿瘤,手术有可能达到根治效果;

    2.放射治疗:包括常规外照射放疗、立体定向放射外科(如伽玛刀、射波刀等)。常规放疗通过高能射线杀灭肿瘤细胞,立体定向放射外科适用于局部病灶精准照射,可减少对周围正常组织的损伤;

    3.化学治疗:使用化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖,分为全身化疗和局部化疗(如鞘内化疗等),需根据肿瘤病理类型等选择合适的化疗药物;

    4.靶向治疗:针对肿瘤细胞特定的分子靶点进行治疗,通过阻断肿瘤细胞生长所需的信号通路发挥作用,需通过基因检测等明确是否适合靶向治疗;

    5.免疫治疗:通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,目前在脑瘤治疗中也有相关探索,如免疫检查点抑制剂等,但需严格评估适用人群。

    对于儿童脑瘤患者,手术时需尤其关注神经功能保护,放疗需谨慎评估对儿童生长发育的影响,尽量选择对生长发育影响较小的治疗方案;对于老年脑瘤患者,需综合评估身体状况、心肺肝肾功能等,选择相对温和且能兼顾疗效与生活质量的治疗方式;有基础疾病(如高血压、糖尿病等)的脑瘤患者,治疗过程中需密切监测基础疾病指标,确保治疗安全。

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