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手腕一用力或旋转就疼是怎么回事

2025年11月24日 13:59:18
病情描述:

手腕一用力或旋转就疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 迮仁浩
    迮仁浩主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    长期重复手腕活动人群易患腱鞘炎表现为手腕用力或旋转时疼痛等,腕关节扭伤由手腕突然扭曲等引发活动时疼痛明显伴肿胀淤血,腕管综合征是正中神经在腕管内受压常见于中老年女性等伴手指麻木夜间加重,关节炎中类风湿多累及双手小关节对称性疼痛肿胀僵硬晨起明显,骨关节炎与关节退变有关多见于中老年人活动后疼痛加重休息可缓解,有明确外伤史疼痛剧烈活动受限明显需警惕骨折,儿童有手腕受伤史需及时就医排查,孕期女性受激素变化影响增加腕管综合征风险应避免过度用腕休息时抬高手腕,老年人关节退变风险高应注意关节保护避免长时间过度用腕并适当进行温和手腕活动度锻炼。

    一、腱鞘炎

    长期重复手腕活动的人群易患,如频繁打字、织毛衣等。因肌腱与腱鞘反复摩擦致腱鞘炎症,表现为手腕用力或旋转时疼痛,局部可能肿胀、压痛,可触及硬结。常见于屈肌腱鞘炎等类型,多见于手部劳作人群。

    二、腕关节扭伤

    多由手腕突然扭曲、过度背伸或掌屈等动作引发,损伤关节周围韧带、肌肉等组织,活动(包括用力、旋转)时疼痛明显,常伴肿胀、淤血,有明确外伤诱因。

    三、腕管综合征

    正中神经在腕管内受压所致,常见于中老年女性、长期用手劳动者。除手腕用力或旋转疼痛外,可伴手指麻木、刺痛,夜间症状多加重,因睡眠时手腕姿势可能加重神经受压。

    四、关节炎

    1.类风湿关节炎:多累及双手小关节,呈对称性疼痛、肿胀、僵硬,晨起明显,与自身免疫反应相关,好发于特定年龄段人群。2.骨关节炎:与关节退变有关,多见于中老年人,因关节软骨磨损等导致,活动后疼痛可能加重,休息可缓解。

    五、骨折可能性

    若有明确外伤史且疼痛剧烈、活动受限明显,需警惕骨折,如桡骨远端骨折等,此时应及时就医排查。

    特殊人群注意事项

    儿童:若有手腕受伤史,需及时就医排查,因儿童骨骼、软组织修复特点不同,需谨慎处理。

    孕期女性:受激素变化等影响,增加腕管综合征风险,应避免过度用腕,休息时可适当抬高手腕减轻肿胀。

    老年人:关节退变风险高,日常应注意关节保护,避免长时间过度使用手腕,可适当进行温和的手腕活动度锻炼。

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