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扭伤腰怎么办

2025年11月24日 19:12:59
病情描述:

扭伤腰怎么办

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    腰部扭伤后需立即停止活动卧床休息并冷敷,急性期后48小时左右可热敷及开展适度腰部伸展运动,若腰部疼痛剧烈伴下肢麻木等症状要尽快就医做影像学检查明确情况,老年人恢复周期长应遵休息原则,儿童扭伤勿随意搬动速至儿科骨科排查脊柱损伤,生理期女性冷敷热敷注意时间温度兼顾特殊身体状况

    一、急性期初步处理

    扭伤腰后应立即停止当前活动,卧床休息,使腰部处于放松状态,减少进一步损伤。可使用冷敷,如用毛巾包裹冰袋敷于腰部,每次冷敷15-20分钟,每天数次,冷敷能通过收缩局部血管,减轻腰部肿胀与疼痛,需注意避免冰袋直接接触皮肤造成冻伤。

    二、急性期后康复措施

    急性期过后(一般扭伤后48小时左右)可进行热敷,用温毛巾或热水袋敷于腰部,温度保持在40-50℃,每次热敷15-20分钟,有助于促进腰部血液循环,加速淤血等代谢产物吸收。同时可开展适度腰部伸展运动,如仰卧位屈膝抬腿,缓慢抬起一条腿,让大腿尽量贴近腹部,再缓慢放下,左右腿交替进行,增强腰部肌肉力量,但要避免快速、剧烈的腰部扭转动作,防止加重损伤。

    三、及时就医评估

    若扭伤后腰部疼痛剧烈,或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,需尽快就医。通过X线、CT或磁共振成像(MRI)等影像学检查,明确是否存在腰椎骨折、椎间盘突出等严重问题。例如,腰椎骨折可能需要根据骨折情况采取相应治疗,椎间盘突出严重时可能需进一步评估是否需手术干预等。

    四、不同人群特殊注意事项

    老年人:因骨质相对疏松,腰部扭伤后恢复周期可能较长,应严格遵循休息为主的原则,避免自行盲目增加腰部活动量,家人需协助其做好日常护理,必要时陪同就医进行详细检查。

    儿童:儿童腰部扭伤相对少见,若发生,家长切勿随意搬动其腰部,应保持患儿身体平稳,尽快带至儿科骨科就诊,排查是否有脊柱等部位损伤,儿科就医需重点关注脊柱发育等情况。

    女性生理期:生理期时身体处于特殊状态,扭伤腰后处理冷敷时需注意时间不宜过长,避免因腰部过冷刺激导致生理期不适加重,热敷时同样要注意温度适宜,且整体处理需兼顾生理期身体状况。

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