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肺炎会发烧吗

2025年11月24日 23:29:35
病情描述:

肺炎会发烧吗

医生回答(1)
  • 陈延斌
    陈延斌主任医师

    苏州大学附属第一医院 向他提问

    肺炎大多会发烧,其机制是病原体感染致致热原作用体温调节中枢使调定点上移致产热增散热减。不同人群发烧特点不同,儿童体温波动大,成年人多为中高热伴典型症状,老年人可能不典型;发烧时还常伴咳嗽、呼吸急促等表现,出现疑似肺炎表现应及时就医检查诊治。

    一、肺炎发烧的机制

    肺炎通常是由病原体感染引起,如细菌、病毒、支原体等。病原体侵入人体后,会作为外源性致热原,或者刺激人体免疫细胞产生内源性致热原,这些致热原会作用于人体的体温调节中枢,使得体温调节中枢的调定点上移,从而引起产热增加、散热减少,导致体温升高,出现发烧现象。

    二、不同人群肺炎发烧的特点

    儿童:儿童肺炎时发烧情况较为常见,且可能体温波动较大。儿童免疫系统发育尚未完善,感染病原体后更容易出现体温的明显变化。例如婴幼儿肺炎,可能表现为突然高热,也可能是低热持续。由于儿童体温调节中枢功能不稳定,发烧时还可能伴有烦躁不安等表现,家长需密切关注儿童体温变化及精神状态等。

    成年人:成年人患肺炎时,发烧多为中等程度或高热,体温可在38℃-39℃甚至更高,同时可能伴有咳嗽、咳痰等典型肺炎症状,如细菌性肺炎常表现为咳脓痰,病毒性肺炎可能有干咳等表现。

    老年人:老年人肺炎发烧可能不典型,部分老年人肺炎时体温升高不明显,甚至可能体温正常,但会有其他表现,如精神萎靡、食欲减退、呼吸加快等。这是因为老年人机体反应能力下降,感染后体温升高的反应不如年轻人明显,所以更需要仔细观察老年人的一般状况来判断是否存在肺炎。

    三、肺炎发烧的伴随表现及意义

    肺炎患者发烧时往往还会伴有其他症状,如咳嗽,是肺炎常见症状,开始可能是干咳,之后可能出现咳痰;呼吸急促,发烧时机体代谢增加,可能导致呼吸频率加快;部分患者还可能出现胸痛,尤其是肺炎累及胸膜时;严重者可能出现意识障碍等,对于老年人或病情较重者需警惕病情恶化。

    总之,肺炎大多会发烧,但不同人群表现有差异,当出现发热伴咳嗽等疑似肺炎表现时,应及时就医进行相关检查,如胸部影像学检查(胸片或胸部CT)、血常规等,以明确诊断并进行相应治疗。

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