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膝盖屈伸有响声还疼怎么回事

2025年11月24日 14:01:50
病情描述:

膝盖屈伸有响声还疼怎么回事

医生回答(1)
  • 田洪涛
    田洪涛副主任医师

    武汉协和医院 向他提问

    膝盖屈伸有响声还疼可能由半月板损伤、膝关节骨关节炎、滑膜炎、交叉韧带损伤等引起,各有不同成因与表现,出现该情况应及时就医检查并采取相应治疗措施,不同人群需针对性预防相关损伤。

    一、半月板损伤

    1.成因:多因扭转外力引起,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋。例如篮球、足球运动中常见此类损伤。不同年龄段人群因活动方式不同,发生半月板损伤的概率和机制有差异,年轻人多因运动创伤,老年人可能因退变基础上的轻微扭转等。

    2.表现:膝盖屈伸时出现响声且疼痛,疼痛部位多在膝关节间隙,部分患者伴有肿胀、交锁现象(即膝关节突然卡住,不能屈伸)。

    二、膝关节骨关节炎

    1.成因:与关节软骨退变、磨损有关,年龄是重要因素,随着年龄增长,软骨逐渐退变;肥胖人群膝关节承受压力大,易加速软骨磨损;长期负重、过度使用膝关节等也可诱发。不同性别方面,女性在绝经后发病率可能升高,与雌激素水平下降有关。

    2.表现:膝关节屈伸有响声伴疼痛,早期疼痛多在活动后出现,休息可缓解,后期休息时也会疼痛,可伴有膝关节肿胀、畸形等。

    三、滑膜炎

    1.成因:可由创伤、感染、免疫等因素引起。创伤如膝关节扭伤等;感染性滑膜炎多由细菌等病原体感染关节腔所致;免疫性滑膜炎常见于类风湿关节炎等自身免疫性疾病。不同生活方式人群,长期大量运动者易因创伤引发滑膜炎,免疫力低下者易受感染因素影响。

    2.表现:膝盖屈伸有响声且疼痛,常伴有膝关节肿胀、发热等症状。

    四、交叉韧带损伤

    1.成因:多发生于运动中,如篮球运动中突然的扭转、减速等动作易导致交叉韧带损伤。不同年龄人群,年轻人运动强度大时更易发生,老年人相对较少,但也可能因退变基础上的轻微损伤。

    2.表现:膝盖屈伸有响声伴疼痛,可能伴有膝关节不稳感,严重时影响膝关节正常活动。

    当出现膝盖屈伸有响声还疼的情况时,应及时就医,通过详细的体格检查、影像学检查(如膝关节X线、MRI等)明确病因,然后采取相应的治疗措施。对于不同人群,如儿童应避免过度剧烈运动预防相关损伤,老年人要注意控制体重、适度运动保护膝关节等。

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