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腰椎疼怎么办

2025年11月24日 14:32:18
病情描述:

腰椎疼怎么办

医生回答(1)
  • 张波
    张波主治医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    腰部疼痛时要保证充足休息,选卧硬板床,保持正确坐姿站姿;可通过热敷、按摩、牵引等物理治疗;进行小飞燕、五点支撑法等核心肌群锻炼;在医生指导下用非甾体抗炎药,特殊人群需谨慎;若疼痛持续不缓解或伴下肢麻木等症状要及时就医,通过影像学检查明确病因并针对性制定治疗方案

    一、休息与姿势调整

    腰部疼痛时首先要保证充足休息,避免久坐、久站及过度劳累,尽量选择卧硬板床休息,以维持腰椎正常生理曲度。保持正确坐姿和站姿,坐立时应使腰部挺直,膝盖与髋关节保持同一高度;站立时重心均匀分布于双脚,避免弯腰驼背等不良姿势,减轻腰椎负担。

    二、物理治疗方法

    热敷:利用温热促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。可使用温毛巾或热敷袋,每天敷腰2-3次,每次15-20分钟,注意温度不宜过高,防止烫伤。

    按摩:适度按摩能放松腰部肌肉,但需由专业人员操作,避免暴力按摩加重损伤。

    牵引治疗:在医生指导下进行牵引,通过外力拉开椎间隙,减轻椎间盘对神经的压迫,但要注意牵引的力度和时间。

    三、运动锻炼强化

    进行核心肌群锻炼,如小飞燕动作:俯卧位,头、颈、胸及双下肢同时抬起,仅腹部着床,保持几秒后放松,重复多次;五点支撑法:仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点抬起臀部,使身体成一条直线,然后缓慢放下,反复练习。运动需循序渐进,避免过度运动加重疼痛,年轻人可根据自身情况适当增加强度,老年人则应选择轻柔的运动方式。

    四、药物辅助与特殊人群注意

    可在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如布洛芬等,但特殊人群需谨慎。孕妇、有严重胃肠道疾病者使用时需咨询医生;儿童应避免随意使用此类药物,优先选择非药物干预方式。

    五、及时就医评估

    若腰椎疼持续不缓解,或伴有下肢麻木、无力、大小便失禁等症状,需及时就医。通过影像学检查(如X线、CT、MRI等)明确病因,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等,老年人腰椎退变明显,就医时需详细告知病史,年轻人若因久坐等不良生活方式引发,要配合医生针对性制定治疗方案,女性孕期出现腰椎疼要格外注意休息和轻柔运动,避免影响自身及胎儿健康。

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