腱鞘炎的症状有哪些问

腱鞘炎会引发局部疼痛、肿胀、活动受限和弹响等症状，不同部位腱鞘炎疼痛特点有差异，长期手部精细劳作人群及特殊生理阶段女性易发病；病变部位肿胀因腱鞘炎症致组织水肿，程度因病情而异；活动受限于疼痛肿胀，会给不同人群生活工作带来影响；部分患者有弹响，其频率程度与病情相关，儿童需及时关注。

肿胀

病变部位常伴有肿胀表现。以桡骨茎突狭窄性腱鞘炎为例，患者桡骨茎突处会出现明显肿胀，局部可摸到硬结。肿胀的原因主要是腱鞘炎症导致组织水肿，炎症刺激使得腱鞘内液体增多，从而引起局部肿胀。肿胀程度可能因病情轻重而异，病情较轻时肿胀可能不太明显，仅能感觉到局部组织较饱满；病情较重时肿胀较为显著，可影响手指或手腕的正常活动。对于儿童患者，若发生腱鞘炎出现肿胀，家长需格外注意观察肿胀的进展情况，因为儿童表述可能不准确，肿胀可能会影响其手部的正常功能发育。

活动受限

由于疼痛和肿胀，患者会出现不同程度的活动受限。比如屈肌腱腱鞘炎患者，手指屈伸活动会受到阻碍，难以完全屈曲或伸直手指，严重时可能出现手指“交锁”现象，即手指屈曲后不能伸直或伸直后不能屈曲，必须借助外力才能恢复正常活动。在生活中，这会给患者带来诸多不便，例如无法正常抓握物品、系鞋带等。老年人由于本身关节活动度相对较差，若发生腱鞘炎导致活动受限，会进一步影响其日常生活自理能力，如穿衣、洗漱等动作都可能受到影响。而对于从事需要频繁使用手部关节工作的人群，如装配工人等，活动受限会严重影响工作效率，甚至可能导致工作无法正常进行。

弹响

部分腱鞘炎患者会出现弹响症状。像屈指肌腱腱鞘炎，在手指屈伸时，由于增厚的腱鞘与肌腱摩擦，会产生像用手指弹拨琴弦一样的弹响，称为“弹响指”。弹响的发生是因为肌腱通过狭窄的腱鞘时，受到阻碍而出现突然的弹跳动作，同时伴有疼痛。弹响的频率和程度也与病情相关，病情较轻时弹响可能偶尔出现，随着病情加重，弹响会变得频繁，甚至在静止状态下也可能出现不自主的弹响。对于儿童弹响指患者，需要及时关注，因为长期的弹响和活动受限可能会影响手指的正常发育，应尽早采取合适的干预措施。