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小孩38.3℃发烧怎么处理

2025年11月24日 22:24:23
病情描述:

小孩38.3℃发烧怎么处理

医生回答(1)
  • 肖慧捷
    肖慧捷主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    小孩发烧38.3℃时可采取物理降温(适当减衣物被褥、温水擦拭)、补充水分、调节环境,要密切观察体温及精神等情况,新生儿发烧需谨慎处理,有热性惊厥病史孩子要积极降温防惊厥。

    一、物理降温

    1.适当减少衣物被褥:小孩发烧38.3℃时,不要给孩子穿过多衣物或盖太厚被子,以利于散热,年龄较小的婴儿尤其要注意,衣物被褥过厚会影响体温散发,加重发热不适。对于新生儿,可选择轻薄、透气的棉质衣物,根据环境温度适当增减;幼儿则应穿着宽松、易散热的衣物。

    2.温水擦拭:用32-34℃的温水擦拭孩子身体,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温。擦拭时要注意动作轻柔,时间不宜过长,避免孩子着凉。对于新生儿,擦拭范围要小,力度要轻;较大儿童擦拭时可适当增加面积,但仍需注意保暖。

    二、补充水分

    让孩子多喝温开水,以补充发热时散失的水分,防止脱水,同时也有助于通过排尿带走部分热量。不同年龄段孩子的饮水量不同,婴儿可少量多次喂水,幼儿则鼓励其主动饮水。

    三、环境调节

    保持室内温度在22-25℃,湿度在50%-60%,为孩子创造一个舒适的休息环境,利于体温恢复。如果室内温度过高,可使用空调调节,但要注意避免空调直吹孩子;若湿度不适,可使用加湿器或除湿器进行调节。

    四、密切观察

    密切监测孩子体温变化,每1-2小时测量一次体温。同时观察孩子的精神状态、面色、呼吸等情况,如果出现体温持续升高超过38.5℃、精神萎靡、嗜睡、抽搐、呼吸急促等异常情况,应及时就医。对于有基础疾病的孩子,如先天性心脏病、免疫系统疾病等,即使体温不是很高,也需更加密切观察,因为这类孩子可能更容易出现病情变化。

    五、特殊人群注意事项

    对于新生儿发烧38.3℃的情况,由于新生儿体温调节中枢发育不完善,病情变化快,更要谨慎处理。在物理降温时要格外小心,避免冻伤等情况。同时,新生儿出现发烧要及时就医,因为新生儿感染等疾病可能表现不典型,容易延误病情。而对于有热性惊厥病史的孩子,即使体温未达38.5℃,也需积极采取降温措施,防止诱发惊厥发作。

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