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膝盖内侧筋疼怎么回事

2025年11月24日 18:36:09
病情描述:

膝盖内侧筋疼怎么回事

医生回答(1)
  • 徐宏文
    徐宏文主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    膝盖内侧筋疼可能由多种原因引起,包括运动损伤(如内侧副韧带损伤、鹅足肌腱炎)、退行性病变(如骨关节炎)、膝关节内外翻畸形以及其他原因(如感染、肿瘤等),不同原因导致的疼痛表现及相关情况各有不同。

    一、运动损伤

    1.常见情况:

    内侧副韧带损伤:多因膝关节外翻暴力引起,比如在篮球运动中,防守时腿部被对方撞击导致膝关节外翻,就容易损伤内侧副韧带。运动员、经常进行剧烈运动的人群此类损伤风险较高。轻度损伤时,膝盖内侧可能仅有轻度疼痛、压痛;中重度损伤时,疼痛明显,还可能出现肿胀、淤血,膝关节活动受限。

    鹅足肌腱炎:鹅足是缝匠肌、股薄肌和半腱肌的肌腱联合止点,位于膝关节内侧下方。长期过度使用膝关节、频繁屈伸、奔跑等运动,如长跑爱好者,容易引发鹅足肌腱炎,表现为膝盖内侧下方疼痛,按压时疼痛明显,活动膝关节时疼痛可能加重。

    二、退行性病变

    1.骨关节炎:

    多见于中老年人,随着年龄增长,膝关节软骨逐渐磨损、退变。女性相对男性可能更易患骨关节炎,可能与女性激素变化等因素有关。膝关节内侧软骨磨损严重时,会出现膝盖内侧筋疼,还可能伴有膝关节肿胀、僵硬,尤其是早晨起床或长时间休息后,活动时症状明显,活动后稍缓解,但活动过多又加重。

    三、膝关节内外翻畸形

    1.膝内翻或膝外翻:

    膝内翻(O型腿)或膝外翻(X型腿)会导致膝关节受力不均,内侧或外侧的软组织、软骨等承受异常应力,长期可引起膝盖内侧筋疼。例如,患有先天性发育异常、佝偻病后遗症等情况的人群,更容易出现这种畸形,进而引发疼痛。儿童时期的不良姿势、疾病等可能导致膝内外翻,成人后则会因长期应力异常出现疼痛症状。

    四、其他原因

    1.感染:

    膝关节内侧的感染性疾病相对较少见,但也可能导致筋疼,如膝关节结核等。这类患者除了膝盖内侧筋疼外,还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状,儿童和青少年相对更易患结核性疾病,从而引发膝关节感染相关疼痛。

    肿瘤:膝关节内侧的肿瘤,如骨巨细胞瘤等,也可能引起膝盖内侧筋疼,多为逐渐加重的疼痛,可能伴有局部肿块、压痛,影响膝关节活动,这种情况相对较为罕见,但需要引起重视。

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