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结核性胸膜炎治愈后后遗症有哪些

2025年11月24日 19:34:37
病情描述:

结核性胸膜炎治愈后后遗症有哪些

医生回答(1)
  • 卢根
    卢根主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    结核性胸膜炎可引发胸膜肥厚和粘连,轻度可能无症状,严重时限制胸廓活动致胸闷气短等,儿童可影响胸廓发育致畸形,治愈后肺功能可能受损,年轻者剧烈运动早现气促,老年者日常活动受限,且存在复发风险,儿童、老年、生活方式不健康及有基础病史者复发风险高。

    影响:轻度的胸膜肥厚和粘连可能没有明显症状,但当肥厚粘连严重时,可能会限制胸廓的活动,影响肺的扩张,患者会出现胸闷、气短等症状,尤其在活动后更为明显。对于儿童患者,可能会影响胸廓的正常发育,导致胸廓畸形等问题;对于老年患者,可能会进一步加重呼吸功能的减退。

    胸廓畸形

    发生情况:在儿童结核性胸膜炎患者中,如果治疗不及时或病情较重,可能会影响胸廓的正常生长发育,导致胸廓畸形。因为儿童处于生长发育阶段,胸膜的病变影响了胸廓的力学结构和生长环境。

    表现:常见的有漏斗胸、鸡胸等不同类型的胸廓畸形,会影响心肺的正常位置和功能,进而影响呼吸和循环系统的功能,对儿童的身心健康产生较大影响。

    肺功能受损

    具体表现:结核性胸膜炎治愈后,肺功能可能会受到不同程度的损害。例如,肺的通气功能和换气功能可能下降。通气功能受损表现为肺活量、用力肺活量等指标降低;换气功能受损则表现为气体交换效率下降,可能出现血氧分压降低等情况。

    对不同人群的影响:对于年轻患者,可能在剧烈运动时会较早出现气促等症状;对于老年患者,本身肺功能就有一定程度的减退,结核性胸膜炎治愈后肺功能的进一步受损可能会明显影响其日常生活活动能力,如爬楼梯、日常行走等活动都会受到限制。

    复发风险

    潜在可能:虽然经过治疗结核性胸膜炎临床治愈,但仍存在一定的复发风险。这是因为体内可能残留有结核分枝杆菌的潜伏病灶,当机体免疫力下降时,这些潜伏病灶可能会重新激活,导致结核性胸膜炎复发。

    影响因素:年龄较小的儿童免疫系统尚未完全发育成熟,免疫力相对较低,复发风险可能相对较高;老年患者本身免疫力也在逐渐衰退,也是复发的高危人群;另外,生活方式不健康,如长期吸烟、过度劳累等也会增加复发的可能性;有基础病史,如糖尿病等影响机体免疫力的疾病患者,复发风险也会升高。

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