烟雾病的症状有哪些问

烟雾病的缺血和出血症状在儿童和成人中有不同表现，儿童缺血症状突出，出血少见且易智力发育迟缓；成人缺血症状多样，出血较常见，还可能有癫痫发作和认知功能减退。

成人：成人烟雾病患者缺血症状多样，可表现为脑梗死相关症状，如偏瘫（一侧肢体无力或完全不能活动）、偏身感觉障碍（一侧身体感觉减退或消失）、失语（不能说话或言语表达、理解困难）等。部分患者还可能出现头痛、头晕等非特异性症状，这是由于脑部长期慢性缺血，导致脑功能受损，进而引发一系列不适表现。

出血症状

儿童：儿童烟雾病出血症状相对少见，但一旦发生后果较为严重。常见的是颅内出血，可表现为突发的剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。例如，患儿可能在无明显诱因下突然出现头痛，程度较剧烈，伴有恶心、呕吐，随后可能出现意识不清，这是因为扩张的烟雾状血管破裂出血，压迫脑组织，导致颅内压急剧升高，出现相应的临床症状。

成人：成人烟雾病出血症状相对较多见，主要为蛛网膜下腔出血或脑实质出血。蛛网膜下腔出血表现为突发的剧烈头痛，如“炸裂样”头痛，可伴有恶心、呕吐、颈项强直等脑膜刺激征；脑实质出血则根据出血部位不同，出现相应的神经功能缺损症状，如出血位于基底节区，可出现偏瘫、偏身感觉障碍等。这是因为烟雾病患者的异常血管壁较薄，容易破裂出血，血液进入蛛网膜下腔或脑实质内，影响脑组织的正常结构和功能。

其他症状

儿童：除上述缺血和出血相关症状外，儿童烟雾病患者还可能出现智力发育迟缓的情况。由于脑部长期慢性缺血，影响了大脑的正常发育，导致患儿在认知、语言、运动等方面的发育落后于同龄儿童。例如，在语言发育方面，可能说话较晚，词汇量少；在运动发育方面，可能坐、站、走等大运动发育迟缓。

成人：成人烟雾病患者可能出现癫痫发作，这是因为脑部血管病变导致脑神经元异常放电。癫痫发作形式多样，可为全身性大发作，表现为突然意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等；也可为部分性发作，表现为身体某一局部的不自主抽动等。此外，部分患者还可能出现认知功能减退，表现为记忆力下降、注意力不集中、执行能力减退等，这与脑部长期缺血缺氧导致脑实质损害有关。