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腰间盘突出牵引怎么做

2025年11月24日 14:56:32
病情描述:

腰间盘突出牵引怎么做

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰间盘突出牵引有牵引前准备、操作步骤、过程中注意事项及牵引后护理等环节。牵引前要选合适设备、做好患者准备;操作时固定部位、调整重量和时间;过程中密切观察、调整姿势;牵引后让患者休息活动、评估症状,需专业医护人员操作且个体化制定方案。

    1.设备选择:根据患者病情选择合适的牵引设备,如手动牵引床、电动牵引床等。需确保设备性能良好,安全装置齐全有效。

    2.患者准备:让患者取舒适体位,一般为仰卧位。向患者解释牵引目的、过程及注意事项,消除其紧张情绪。评估患者腰部情况,了解病史、症状严重程度等。

    牵引操作步骤

    1.固定部位:通常固定患者的骨盆和胸部。使用骨盆牵引带准确放置于患者骨盆处,胸部牵引带放置于胸廓合适位置,固定要牢固但不宜过紧,以患者舒适为准。

    2.调整牵引重量与时间:初始牵引重量一般从患者体重的1/10-1/7开始,根据患者耐受情况逐渐调整。牵引时间每次一般为20-30分钟,每日1-2次。对于年龄较小的儿童,牵引重量需严格按照儿童体重等情况谨慎调整,且牵引时间不宜过长;老年人则要根据身体耐受程度适当调整重量和时间,避免因牵引过重导致腰部损伤加重。

    牵引过程中的注意事项

    1.密切观察:牵引过程中要密切观察患者的面色、表情、症状变化等。若患者出现疼痛加剧、头晕、恶心等不适症状,应立即停止牵引。

    2.姿势调整:随时检查患者的牵引姿势是否正确,骨盆牵引带和胸部牵引带是否有移位等情况,及时调整。

    牵引后的护理

    1.休息与活动:牵引结束后,让患者平卧休息片刻。避免立即进行剧烈活动,可根据患者恢复情况逐渐引导其进行适度的腰部放松活动,但要避免腰部过度弯曲、扭转等动作。对于儿童,牵引后需特别注意休息,观察其腰部恢复情况,在家长陪同下缓慢进行轻度活动;老年人牵引后更要注意休息,防止因身体机能下降导致腰部再次受损。

    2.症状评估:观察患者牵引后的腰部症状改善情况,如疼痛是否减轻、下肢麻木等症状有无缓解等,为后续牵引方案调整提供依据。

    腰间盘突出牵引需由专业医护人员操作,不同患者情况不同,牵引方案应个体化制定,以达到最佳治疗效果且确保患者安全。

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