脚后跟外侧疼怎么回事问

脚后跟外侧疼可能由多种原因引起，包括跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺、外伤、关节炎、神经卡压等，不同人群有不同的常见诱因，儿童需考虑运动损伤等，老年人要排查退行性病变，女性常穿高跟鞋易引发疼痛。

一、跟腱炎

跟腱是连接小腿肌肉与足跟的强韧纤维组织，频繁运动等可能致跟腱炎，常见于运动员等常剧烈运动人群，炎症会引发脚后跟外侧疼，运动时疼痛往往更明显，休息时可能有所缓解。

二、足底筋膜炎

足底筋膜是足底的一层纤维组织，长时间走路、站立等使足底筋膜反复牵拉，易引发炎症，可导致脚后跟外侧疼痛，晨起刚走路时疼痛通常较为显著，活动后可能会有一定程度缓解，但长时间活动又会加重。

三、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的小骨刺，当骨刺刺激周围组织时，会引起脚后跟外侧疼痛，行走时骨刺对周围组织的刺激会使疼痛加剧。多见于中老年人，长期行走、负重等因素可能促使跟骨骨刺形成。

四、外伤

脚部受到外力撞击等外伤情况，如扭伤等，可能导致脚后跟外侧软组织损伤或骨骼损伤，从而引起疼痛，一般有明确的外伤史，受伤部位会有相应的肿胀、淤血等表现（儿童等特殊人群外伤表现可能不典型，需仔细检查）。

五、关节炎

如痛风性关节炎，血尿酸升高时，尿酸盐结晶沉积在跟关节等部位，可引起脚后跟外侧疼痛，常伴有局部红肿等表现，且多在夜间突然发作，既往有高尿酸血症病史的人群更容易发生。类风湿关节炎也可能累及足部关节，导致脚后跟外侧疼痛，同时还可能伴有其他关节的肿胀、疼痛、僵硬等表现，多见于女性，病情呈慢性进展。

六、神经卡压

例如坐骨神经受压等情况，可能会牵涉到脚后跟外侧疼痛，但相对较少见，一般还会伴有下肢其他部位的神经症状，如麻木、放射性疼痛等。

特殊人群方面，儿童脚后跟外侧疼需考虑是否有运动损伤、先天发育异常等情况，比如过度玩耍导致的软组织损伤等；老年人则要重点排查跟骨骨刺、关节炎等退行性病变，同时老年人行动相对缓慢，外伤后恢复可能较慢，需更加关注休息和适当的康复措施；女性如果经常穿高跟鞋，会增加足底筋膜、跟腱等部位的压力，更容易引发脚后跟外侧疼痛，应尽量减少穿高跟鞋的时间和频率。