发烧持续不退是什么原因引起的问

多种因素可致发烧持续不退，感染性因素有病毒、细菌、支原体感染等，非感染性因素包括自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中暑、内分泌紊乱等，儿童因免疫系统不完善、老年人因免疫功能下降及可能合并基础疾病等，发烧持续不退情况各有特点。

细菌感染：常见的如肺炎链球菌引起的肺炎，除了发热外，还会有咳嗽、咳痰、胸痛等症状，若肺炎治疗不彻底，可能出现发烧持续不退的情况；布鲁氏菌感染可引起布鲁氏菌病，患者多有发热，热型不规则，可呈间歇性或持续性发热，还伴有多汗、关节痛、乏力等表现。

支原体感染：肺炎支原体感染引起的支原体肺炎，发热可持续2-3周，体温在38℃左右，可伴有咳嗽，多为刺激性干咳。

非感染性因素

自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，患者可出现发热，热型不定，同时伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡等多系统受累表现；类风湿关节炎也会有发热症状，一般为低热或中度发热，且伴有关节肿胀、疼痛、畸形等表现，病情活动时发热可能持续。

恶性肿瘤：如白血病，患者会有发热症状，可为低热或高热，同时伴有贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大等表现；肝癌患者也可能出现持续发热，多为低热，还伴有肝区疼痛、消瘦、乏力等症状。

中暑：在高温环境下，人体体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多可引起中暑，轻症中暑患者可有发热，体温一般在38℃左右，重症中暑患者体温可持续升高，甚至超过40℃，并伴有昏迷、休克等严重表现。

内分泌紊乱：如甲状腺功能亢进，由于甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，患者会出现低热，同时伴有心悸、多汗、消瘦、手抖等症状。

对于儿童来说，发烧持续不退需要特别关注，因为儿童免疫系统尚未发育完善，感染性因素导致发烧的可能性较大，如幼儿急疹，一般发热3-5天后热退疹出，但也有少数儿童可能发热时间稍长；儿童若长期处于高温环境也易中暑而发烧持续。对于老年人，自身免疫功能下降，感染后更易出现发烧持续不退的情况，且老年人可能合并多种基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等，这些基础疾病会影响发烧的恢复，同时老年人用药需特别谨慎，避免不合理用药加重病情。