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腰椎骨质增生是什么,腰椎骨质增生是什么原因

2025年11月24日 18:32:34
病情描述:

腰椎骨质增生是什么,腰椎骨质增生是什么原因

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    腰椎骨质增生是骨关节退行性改变,是人体适应脊柱力学变化的自我修复性病理反应,表现为腰椎椎体边缘等部位形成骨性增生物刺激周围组织引发疼痛等症状,其原因包括年龄增长致腰椎间盘退变、椎体稳定性下降而代偿增生,长期慢性劳损使腰椎受高负荷致椎体边缘长增生,急性腰部外伤未规范治疗致异常骨代谢生增生,先天性腰椎结构异常致应力分布不均致增生,腰椎间盘突出症等相关疾病致椎体力学环境改变促发增生

    一、腰椎骨质增生的定义

    腰椎骨质增生是一种常见的骨科疾病,属于骨关节的退行性改变。它是人体为适应脊柱力学变化而出现的自我修复性病理反应,表现为腰椎椎体边缘或关节突等部位形成骨性增生物,这些增生物可刺激周围组织,引发疼痛、活动受限等症状。

    二、腰椎骨质增生的原因

    (一)年龄因素

    随着年龄增长,腰椎间盘逐渐发生退变,椎间隙变窄,椎体稳定性下降。机体为维持腰椎的稳定性,会通过骨质增生来增加椎体间的接触面积,从而起到一定的代偿作用。一般35岁以上人群腰椎骨质增生的发生率逐渐升高,这是机体自然退变过程中的常见表现。

    (二)慢性劳损

    长期伏案工作、弯腰劳作、久坐久站等不良生活方式,会使腰椎长期处于高负荷状态,椎体间的椎间盘、韧带等组织不断受到应力刺激。为适应这种异常应力,椎体边缘会逐渐长出骨质增生以缓解局部应力集中,长期积累便导致骨质增生形成。

    (三)外伤因素

    急性腰部外伤后,若未得到规范、彻底的治疗,修复过程中可能出现异常的骨代谢,进而引发骨质增生。例如,腰部急性扭伤后,局部组织修复过程中可能刺激骨质异常生长,最终形成增生的骨质。

    (四)先天性腰椎结构异常

    部分人群存在先天性腰椎结构畸形,如先天性椎体融合、椎体半椎体等情况。这种先天性结构异常会导致腰椎局部应力分布不均,应力集中部位的椎体为适应力学改变,容易出现骨质增生以调整力学平衡。

    (五)疾病影响

    某些腰椎相关疾病也可诱发骨质增生,如腰椎间盘突出症。当腰椎间盘突出时,椎间隙高度改变,椎体间应力传导异常,椎体边缘为适应新的力学环境,会通过骨质增生来重新建立稳定的力学关系;另外,腰椎关节炎等疾病也会促使骨质增生的发生。

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