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小孩拉粑粑有血怎么回事

2025年11月24日 23:15:42
病情描述:

小孩拉粑粑有血怎么回事

医生回答(1)
  • 张伟令
    张伟令主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    小孩拉粑粑有血可能由肛裂、直肠息肉、细菌性痢疾、肠套叠、血液系统疾病等引起,肛裂因大便干结致肛管皮肤撑破,表现为排便哭闹、粪便带鲜血及肛门有裂口,直肠息肉与遗传、炎症刺激等有关,便血无痛且鲜血覆于粪便表面,细菌性痢疾由痢疾杆菌感染引发,有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便及里急后重感,肠套叠多见于婴幼儿,有剧烈腹痛、哭闹、呕吐、果酱样黏液血便及可摸到腊肠样包块,血液系统疾病如血小板减少性紫癜、白血病等可致凝血功能异常,有便血及其他部位出血表现,家长应及时带孩子就医,通过相关检查明确病因并针对性处理,同时让孩子养成良好饮食习惯保持大便通畅,密切观察婴幼儿状况。

    一、肛裂

    1.成因:小孩肛裂多因大便干结,排便时过度用力撑破肛管皮肤所致。比如孩子挑食,蔬菜、水果摄入少,大便容易干结。

    2.表现:排便时孩子会哭闹,粪便表面或手纸上有鲜血,肛门局部可见裂口。

    二、直肠息肉

    1.成因:可能与遗传、炎症刺激等因素有关。

    2.表现:便血为无痛性,鲜血覆盖在粪便表面,不与粪便混合,孩子一般情况良好,无其他明显不适。

    三、细菌性痢疾

    1.成因:由痢疾杆菌感染引起,孩子可能食用了被污染的食物。

    2.表现:孩子会有发热、腹痛、腹泻,大便次数多,为黏液脓血便,伴有里急后重感。

    四、肠套叠

    1.成因:多见于婴幼儿,可能与饮食改变、肠道感染等有关。

    2.表现:孩子突发剧烈腹痛,哭闹不安,伴有呕吐,随后排出果酱样黏液血便,腹部可摸到腊肠样包块。

    五、血液系统疾病

    1.成因:如血小板减少性紫癜,可能与自身免疫等因素有关;白血病等也可能导致凝血功能异常。

    2.表现:除了便血外,还可能有皮肤瘀点、瘀斑,鼻出血、牙龈出血等其他部位出血表现,孩子可能伴有贫血、发热等症状。

    当发现小孩拉粑粑有血时,家长应及时带孩子就医,通过详细询问病史、体格检查及相关辅助检查(如大便常规、血常规、肛门指检、结肠镜等)明确病因,以便进行针对性处理。同时,要注意让孩子养成良好的饮食习惯,多吃蔬菜水果,保持大便通畅,避免孩子过度用力排便。对于特殊人群如婴幼儿,更要密切观察孩子的一般状况,及时发现异常并就医。

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