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女下腹部隐痛的原因

2025年11月24日 19:57:43
病情描述:

女下腹部隐痛的原因

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    下腹部隐痛可能由多种原因引起,妇科相关原因有盆腔炎、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、宫外孕等;泌尿系统相关原因有膀胱炎、尿道炎等;消化系统相关原因有肠道易激综合征、肠道炎症性疾病等;育龄女性需关注宫外孕等,老年女性要警惕肿瘤性疾病,且不同人群因自身特点需注意相应健康要点。

    子宫内膜异位症:子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。常见症状为下腹部隐痛,多为持续性,且可能在月经期间加重。还可能出现痛经、性交痛、不孕等情况,育龄期女性高发。

    子宫肌瘤:女性生殖系统常见的良性肿瘤。较小的肌瘤可能无明显症状,较大的肌瘤可引起下腹部隐痛、月经改变(如月经量增多、经期延长等)。多见于30-50岁女性,与女性激素水平等因素相关。

    宫外孕:受精卵在子宫体腔以外着床。典型症状为停经、腹痛与阴道流血,但也有部分患者表现为下腹部隐痛,随着胚胎发育,可能出现破裂大出血等严重情况,有性生活的育龄女性需重点排查。

    泌尿系统相关原因

    膀胱炎:由细菌感染等引起。主要表现为下腹部隐痛,常伴有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状。女性尿道短而直,容易发生膀胱炎,性生活、憋尿等可能是诱因。

    尿道炎:病原体感染尿道所致。除了下腹部隐痛外,可有尿道分泌物增多、尿道瘙痒等表现,也与女性尿道解剖特点及不注意卫生等因素相关。

    消化系统相关原因

    肠道易激综合征:一种常见的功能性胃肠病。女性较男性易患,与胃肠动力异常、内脏高敏感性、精神心理因素等有关。可出现下腹部隐痛,疼痛程度不一,排便或排气后可能缓解,常伴有排便习惯改变,如腹泻、便秘或腹泻与便秘交替等。

    肠道炎症性疾病:如溃疡性结肠炎,多累及直肠和乙状结肠,表现为下腹部隐痛、腹泻、黏液脓血便等,病情可能反复发作,与自身免疫等因素相关。

    特殊人群情况

    育龄女性:除上述妇科相关原因外,需格外关注宫外孕等情况,若有月经推迟等情况应及时就医排查。同时,性生活卫生等因素对泌尿系统和妇科疾病的发生影响较大,应注意保持会阴清洁。

    老年女性:要警惕肿瘤性疾病,如卵巢癌等,可能早期表现为下腹部隐痛,逐渐出现腹胀、腹部包块等症状,应定期进行妇科检查及肿瘤标志物等相关检查。

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