腱鞘炎会有什么症状问

腱鞘炎有局部疼痛、肿胀、活动受限、弹响或卡顿等表现，不同类型腱鞘炎疼痛部位有别，各年龄段均可发病，长期重复手部动作人群易患，局部肿胀在不同人群有不同情况，活动受限影响不同人群生活工作，部分患者有弹响或卡顿现象且某些特殊人群症状可能更明显。

局部肿胀

患病部位往往会出现肿胀情况，以屈指肌腱腱鞘炎为例，患指掌侧可触及结节状隆起，局部有肿胀感，按压时可感觉到结节；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎时，桡骨茎突处有轻度肿胀，皮肤一般无明显红热，但能摸到局部增厚的肌腱等结构。对于儿童群体，若发生腱鞘炎导致肿胀，需特别注意是否有先天性因素等，比如先天性扳机指就是儿童屈指肌腱腱鞘炎的一种特殊类型，表现为手指屈伸时的弹响和肿胀；孕期女性由于身体激素变化及手部可能的劳损等，也容易出现腱鞘炎导致局部肿胀，需要合理调整手部活动避免加重症状。

活动受限

由于疼痛和局部结构的改变，患者会出现不同程度的活动受限。屈指肌腱腱鞘炎患者常出现手指屈伸不利，严重时手指可能交锁在屈曲或伸直位，无法正常活动，比如拇指屈肌腱腱鞘炎会影响拇指的正常屈伸，导致拿东西困难；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会使腕部活动受限，影响手腕的屈伸、旋转等动作，进而影响日常生活和工作，像梳头、洗手等动作可能都会受到影响。在不同人群中，儿童活动受限可能会影响其手部正常功能发育，需要及时干预；老年人活动受限可能会影响其自理能力，需要家人协助做好日常活动照顾；运动员等因职业需要手部活动较多的人群，活动受限会严重影响其训练和比赛。

弹响或卡顿

部分腱鞘炎患者会出现弹响或卡顿现象。屈指肌腱腱鞘炎典型表现为手指屈伸时出现弹响，就像扣动扳机一样，所以又称为扳机指，这是因为增厚的肌腱通过狭窄的腱鞘时发生弹拨所致；桡骨茎突狭窄性腱鞘炎在腕部活动时有时也能感觉到细微的弹响或有卡顿感。对于有基础疾病的人群，如患有类风湿关节炎等自身免疫性疾病的患者，合并腱鞘炎时弹响或卡顿等症状可能会更明显，需要综合治疗自身免疫性疾病和腱鞘炎来缓解症状；长期服用某些特殊药物的人群，也可能因药物副作用等因素影响肌腱腱鞘状态，增加弹响或卡顿发生的可能性，用药时需密切关注手部症状变化。