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腰部两侧酸疼怎么回事

2025年11月24日 21:05:58
病情描述:

腰部两侧酸疼怎么回事

医生回答(1)
  • 苗惊雷
    苗惊雷副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    腰部两侧酸疼可能由多种原因引起,包括肌肉劳损(长期不良姿势等致肌肉紧张,年龄、生活方式等影响)、腰椎间盘突出症(退变、损伤致间盘突出压迫神经,年龄、劳动等影响)、肾脏疾病(肾炎等肾脏疾病致,不良生活方式、基础疾病等影响)、强直性脊柱炎(自身免疫病累及脊柱,青壮年男性、遗传等影响)、腰肌筋膜炎(肌肉筋膜受刺激致无菌性炎症,年龄、环境、劳损等影响)。

    一、肌肉劳损

    原因:长期保持不良姿势,如久坐、久站、弯腰劳作等,会使腰部两侧肌肉处于紧张状态,容易导致肌肉劳损,引发酸疼。例如长时间伏案工作的办公族,由于腰部肌肉持续收缩,易出现腰部两侧酸疼。

    影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性和修复能力下降,更易发生肌肉劳损;性别上无明显差异;生活方式中久坐、缺乏运动等是重要诱因;有长期腰部不良姿势或重体力劳动病史者风险更高。

    二、腰椎间盘突出症

    原因:腰椎间盘退变、损伤等因素可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起腰部两侧酸疼,常伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

    影响因素:年龄越大,腰椎间盘退变越严重,发病风险越高;长期从事重体力劳动或腰部剧烈运动者易发病;有家族遗传因素者可能更易患病;既往有腰部外伤病史者也增加患病几率。

    三、肾脏疾病

    原因:如肾小球肾炎、肾盂肾炎等肾脏疾病,可引起腰部两侧酸疼,多伴有尿频、尿急、尿痛、血尿等症状。

    影响因素:不同年龄均可发病,无明显性别差异;不良生活方式如饮水少、憋尿等可能增加肾脏疾病风险;有肾脏基础疾病病史者更易复发或发病;高血压、糖尿病等慢性疾病患者也易并发肾脏疾病导致腰部酸疼。

    四、强直性脊柱炎

    原因:这是一种自身免疫性疾病,主要累及脊柱,可出现腰部两侧酸疼,且有晨僵现象,活动后可缓解。

    影响因素:多见于青壮年男性;有家族遗传倾向,HLA-B27阳性者发病风险较高;自身免疫功能紊乱是发病的重要因素。

    五、腰肌筋膜炎

    原因:腰部肌肉、筋膜等组织受到寒冷、潮湿、慢性劳损等因素刺激,发生无菌性炎症,导致腰部两侧酸疼。

    影响因素:年龄方面,中老年人相对更易患病;长期处于寒冷潮湿环境工作或生活的人群易发病;有长期腰部肌肉劳损病史者易并发腰肌筋膜炎。

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