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后脚跟底疼痛是什么原因导致的

2025年11月24日 18:52:53
病情描述:

后脚跟底疼痛是什么原因导致的

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    跟痛症是后脚跟底疼痛常见原因,发病与足底筋膜、跟骨骨膜、跟腱止点等慢性损伤等多种因素相关,包括跟骨骨刺(多因足底筋膜牵拉跟骨附着处致骨膜增生形成,刺激周围组织才痛)、足底筋膜炎(长时间行走等致足底筋膜过度应力引发炎症,晨起下地行走明显)、跟腱炎(运动损伤等致跟腱炎症反应出现疼痛肿胀)、神经卡压(如腰椎间盘突出压迫坐骨神经致后脚跟底痛)等,生活中要避免长时间站立行走、选合适鞋子,肥胖者控体重,持续不缓解需就医,儿童和女性也需关注后脚跟底疼痛相关问题。

    跟骨骨刺

    跟骨骨刺是跟痛症的常见伴随表现,多因足底筋膜反复牵拉跟骨附着处,刺激骨膜增生形成骨刺。当骨刺刺激周围组织时,就会引起疼痛。一般通过影像学检查可发现跟骨有骨刺形成,但并非所有跟骨骨刺都会导致疼痛,只有当骨刺刺激周围软组织时才会引发症状。

    足底筋膜炎

    足底筋膜炎是引起后脚跟底疼痛的重要原因。足底筋膜是位于足底的一层结缔组织,长时间的行走、站立等会使足底筋膜受到过度的应力,导致筋膜发生炎症。患者通常在晨起下地行走时疼痛较为明显,行走一段时间后症状可能会有所缓解,但长时间行走或站立后又会加重。

    跟腱炎

    跟腱炎也可能导致后脚跟底疼痛,跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,运动损伤、过度使用等因素可引起跟腱的炎症反应。例如,运动员在进行高强度训练时,跟腱承受的负荷过大,容易引发跟腱炎,出现后脚跟底疼痛、肿胀等症状。

    神经卡压

    坐骨神经等神经在足部的走行过程中,如果受到卡压,也可能导致后脚跟底疼痛。例如,腰椎间盘突出症患者,突出的椎间盘可能会压迫坐骨神经,导致神经支配区域出现疼痛,包括后脚跟底。

    对于不同原因导致的后脚跟底疼痛,需要根据具体情况进行评估和处理。在生活方式方面,应注意避免长时间站立或行走,选择合适的鞋子,以减轻足部压力。对于肥胖人群,控制体重有助于减轻足底负担。如果出现后脚跟底疼痛持续不缓解的情况,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。对于儿童出现后脚跟底疼痛的情况,需要考虑是否有先天发育异常等情况,及时就医排查。女性在特殊时期或由于足部生理结构特点,也可能更容易出现后脚跟底疼痛相关问题,需要特别关注足部的护理和保护。

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