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脑震荡的症状

2025年11月24日 21:54:42
病情描述:

脑震荡的症状

医生回答(1)
  • 赵鹏
    赵鹏主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脑震荡是颅脑损伤中较轻的一种,其症状因个体差异、年龄、受伤程度等因素有所不同,主要包括受伤后立即出现短暂意识丧失、近事遗忘、头痛、头晕、恶心呕吐,还可能有乏力、失眠、注意力不集中、记忆力减退等,有基础疾病或老年患者症状可能更复杂或持续时间长,出现头部外伤后有相关表现应及时就医评估诊断。

    意识障碍:受伤后立即出现短暂的意识丧失,一般持续数分钟至十余分钟,很少超过半小时。儿童患者可能表现为哭闹不安后短暂嗜睡等情况,这与儿童神经系统发育特点及受伤后的应激反应有关。例如,有研究发现,儿童脑震荡后意识障碍持续时间相对较短,但也存在个体差异。

    近事遗忘:患者不能回忆受伤当时及受伤前后一段时间的情况,称为逆行性遗忘。对受伤前的久远记忆通常保留,这是因为久远记忆存储在大脑的不同区域,而近期记忆相关脑区在脑震荡时易受影响。比如,患者可能记得自己很久之前的事情,但对于受伤前几分钟到几小时内发生的事情无法回忆。

    头痛:较为常见,可表现为胀痛、隐痛等多种形式,可能与受伤后颅内轻微的病理生理改变,如脑血管痉挛、神经功能紊乱等有关。头痛程度因人而异,部分患者在活动、情绪激动时头痛可加重,年龄较小的儿童可能无法准确描述头痛,而是表现为哭闹不止、烦躁不安等。

    头晕:患者常感头晕不适,可伴有平衡障碍,走路时可能出现摇晃不稳的情况。这与脑震荡后内耳前庭功能受影响以及脑部平衡调节中枢功能紊乱有关。在儿童中,由于其平衡系统发育尚不完善,脑震荡后头晕症状可能相对更明显且恢复时间可能稍长。

    恶心、呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐症状,这可能是由于脑震荡后导致的自主神经功能紊乱,刺激胃肠道引起。儿童患者发生恶心、呕吐的概率相对较高,可能与儿童的自主神经调节功能不如成人稳定有关。

    其他症状:还可能出现乏力、失眠、注意力不集中、记忆力减退等症状。对于有基础疾病的患者,如本身有脑血管病的患者发生脑震荡后,原有症状可能会加重,同时脑震荡相关症状也可能更复杂。而老年患者由于神经系统代偿能力下降,脑震荡后症状可能持续时间较长,恢复相对较慢。

    脑震荡的症状表现因个体差异、年龄、受伤程度等因素有所不同,若出现头部外伤后有上述相关表现,应及时就医进行评估和诊断。

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