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胶质母细胞瘤怎样治疗呀

2025年11月24日 16:03:14
病情描述:

胶质母细胞瘤怎样治疗呀

医生回答(1)
  • 朱凤仪
    朱凤仪主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    胶质母细胞瘤的治疗包括手术、放疗、化疗、电场治疗、靶向治疗与免疫治疗等。手术是首要手段;术后大多需放疗,儿童放疗需权衡;替莫唑胺是常用化疗药,儿童化疗需谨慎;电场治疗可用于部分患者;靶向和免疫治疗尚在研究中,治疗中要关注患者多方面情况并综合治疗。

    放疗

    术后辅助放疗:大部分胶质母细胞瘤患者在手术之后需要进行放疗,放疗可以杀死残留的肿瘤细胞,延长患者的生存期。常规采用立体定向放疗等方式,通过高能射线照射肿瘤区域,抑制肿瘤细胞的生长和增殖。

    特殊人群考虑:儿童患者进行放疗时需要特别关注,因为儿童处于生长发育阶段,放疗可能会对其正常组织的生长发育产生影响,需要权衡放疗的获益和潜在的长期不良反应,如可能导致生长发育迟缓、内分泌功能紊乱等问题,在放疗前需与患儿家属充分沟通并制定个体化方案。

    化疗

    替莫唑胺化疗:替莫唑胺是治疗胶质母细胞瘤常用的化疗药物,一般在手术和放疗后进行辅助化疗,可单独使用或与其他治疗联合。它通过干扰肿瘤细胞的DNA合成来发挥抗肿瘤作用。

    年龄与化疗:儿童胶质母细胞瘤患者使用化疗药物时需谨慎,要考虑儿童的身体耐受性和药物对生长发育的影响,一些化疗药物可能不适合低龄儿童使用,需要根据患儿的具体情况选择合适的化疗方案,并密切监测不良反应。

    电场治疗

    电场治疗是一种新兴的治疗方式,通过特定的电场设备施加低强度、中频的交流电场,干扰肿瘤细胞的有丝分裂,从而抑制肿瘤生长。对于胶质母细胞瘤患者,尤其是不能耐受传统化疗等情况的患者可以考虑使用,其不良反应相对较轻,能改善患者的生存质量。

    靶向治疗与免疫治疗

    靶向治疗:目前针对胶质母细胞瘤的靶向治疗正在研究中,一些针对特定分子靶点的药物正在临床试验阶段,如针对血管内皮生长因子(VEGF)等靶点的药物,但目前尚未广泛应用于临床。

    免疫治疗:免疫治疗在胶质母细胞瘤的治疗中也有探索,通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,但目前疗效还需更多临床研究验证,不同患者对免疫治疗的反应差异较大。

    在整个治疗过程中,需要密切关注患者的一般状况、神经系统症状等变化,根据患者的具体情况调整治疗方案,同时要注重患者的心理支持和营养支持等综合治疗,以提高患者的生活质量和延长生存期。

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