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睡觉起来脚后跟痛是什么原因

2025年11月24日 14:01:42
病情描述:

睡觉起来脚后跟痛是什么原因

医生回答(1)
  • 尹战海
    尹战海主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    睡觉起来脚后跟痛可能由跟骨骨刺、足底筋膜炎、跟腱炎、脂肪垫萎缩、外伤、痛风等原因引起,不同原因成因和表现各异,若持续不缓解或剧烈痛需及时就医,日常要选合适鞋子、避免久站行走、注意足部保暖等。

    一、跟骨骨刺

    1.成因:长期的行走、站立等机械应力刺激,使跟骨骨膜下反复发生微小撕裂,导致骨赘形成,即跟骨骨刺。多见于中老年人,日常活动量较大者也易发生。

    2.表现:晨起时脚后跟疼痛明显,活动后可稍有缓解,但行走较长时间后疼痛又会加重。

    二、足底筋膜炎

    1.成因:足底筋膜是维持足弓的重要结构,长期的过度使用、外伤等可引起足底筋膜的无菌性炎症。长时间走路、跑步,尤其是在硬地面上运动,或者穿着不合适的鞋子,都可能诱发。各年龄段均可发病,中青年较为常见。

    2.表现:早晨起床后第一步踩地时疼痛剧烈,行走片刻后疼痛可暂时缓解,但行走较多后疼痛又加剧。

    三、跟腱炎

    1.成因:跟腱是连接小腿肌肉与跟骨的肌腱,运动过度、突然增加运动强度等可导致跟腱发生炎症。运动员、经常进行剧烈运动的人群高发。

    2.表现:脚后跟上方跟腱部位疼痛,早晨起床或休息后开始活动时疼痛明显,活动后有所缓解,但长时间活动后疼痛又加重。

    四、脂肪垫萎缩

    1.成因:随着年龄增长,足跟部的脂肪垫会逐渐萎缩,其缓冲作用减弱,对跟骨的保护能力下降,容易引起疼痛。多见于老年人。

    2.表现:足跟部疼痛,行走时疼痛明显,尤其在硬地上行走时更甚。

    五、外伤

    1.成因:睡觉时可能无意识地脚部受到压迫、碰撞等外伤,或者白天足部曾有过轻微损伤未完全恢复。各年龄段都可能因不同的外伤情况导致。

    2.表现:有明确的外伤史,脚后跟局部疼痛、肿胀,可能伴有淤血等表现。

    六、痛风

    1.成因:体内尿酸代谢异常,尿酸盐沉积在足跟关节等部位引起炎症。饮食中高嘌呤食物摄入过多、有家族遗传史等因素可能诱发。多见于中年男性,绝经后女性也有一定发病率。

    2.表现:突然发作的脚后跟剧烈疼痛,局部红肿热痛,疼痛在夜间发作较为常见。

    如果睡觉起来脚后跟痛持续不缓解或疼痛剧烈,应及时就医,进行相关检查,如X线、超声等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,日常生活中应选择合适的鞋子,避免长时间站立或行走,注意足部保暖等。

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